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From the Departments of Anesthesia, University of Toronto and McMaster University, Ontario, Canada.
Address correspondence to: Dr. Kari G. Smedstad, Department of Anesthesia, McMaster University, 1200 Main Street West, Hamilton, Ontario L8N 3Z5 Canada. Phone: 905-521-2100 X 75175; Fax: 905-523-1224; E-mail: smedstad{at}fhs.mcmaster.ca
Objectif : Revoir les accusations pour faute professionnelle concernant l'anesthésie régionale au Canada.
Source : L'Association canadienne de protection médicale (ACPM) a fourni les renseignements au sujet de toutes les réclamations réglées de 1990 à 1997 qui concernaient l'anesthésie.
Constatations principales : De 1990 à 1997 il y a eu 7 909 poursuites judiciaires réglées qui impliquaient des membres de l'ACPM (56 000). De ce nombre, 61 cas étaient liés à l'anesthésie régionale, donc environ 20 % des 310 cas touchant des anesthésiologistes. Dans 42 cas, il s'agissait de blocs neuraxiaux et l'issue de la poursuite a été favorable (action rejetée ou jugement en faveur du médecin accusé) dans 37 cas. Dans 19 cas, c'était des blocs nerveux périphériques. Toutes ces poursuites ont été favorables aux médecins. Globalement, 10 % des réclamations liées à l'anesthésie régionale ont été défavorables contre 28 % de toutes les réclamations anesthésiques et 30 % de celles des membres de l'ACPM. Le degré d'invalidité concernant l'anesthésie régionale ont été : aucun, 10 %; mineur, 49 %; majeur, 36 %; catastrophique, 5 %. Aucun décès n'est lié aux poursuites pour faute professionnelle dans des cas d'anesthésie régionale, à comparer à 17 % dans tous les groupes d'anesthésie et 11 % des réclamations parmi tous les membres.
Conclusion : De toutes les réclamations concernant l'anesthésie au Canada, 20 % sont reliées à l'anesthésie régionale. L'issue de ces poursuites est favorable aux médecins dans 90 % des cas. Des résultats cliniques défavorables sont liés à des lésions catastrophiques ou majeures. Aucun décès n'était associé aux poursuites dans des cas d'anesthésie régionale.
This article has been cited by other articles:
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  P. W. H. Peng and E. D. Castano Survey of chronic pain practice by anesthesiologists in Canada: [Enquete sur la pratique en douleur chronique des anesthesiologistes du Canada] Can J Anesth, April 1, 2005; 52(4): 383 - 389. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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P. Angle, S. L. T. Tang, D. Thompson, and J. P. Szalai Expectant management of postdural puncture headache increases hospital length of stay and emergency room visits: [Le traitement symptomatique de la cephalee post-ponction durale augmente la duree du sejour hospitalier et les visites a la salle d'urgence] Can J Anesth, April 1, 2005; 52(4): 397 - 402. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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