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Accuracy of carboxyhemoglobin dilution method for the measurement of circulating blood volume

Satoshi Ohki, MD^*, Fumio Kunimoto, MD, Yukitaka Isa, MD, Hideaki Obata, MD, Susumu Ishikawa, MD^*, Tetsuya Koyano, MD^*, Noboru Oriuchi, MD, Fumio Goto, MD and Yasuo Morishita, MD^*

^* From the Second Department of Surgery,
Intensive Care Unit,
Department of Anaesthesiology and Reanimatology and
Department of Nuclear Medicine, Gunma University School of Medicine, Maebashi, Gunma, Japan.

Satoshi Ohki MD, Second Department of Surgery, Gunma University School of Medicine, 3-39-15, Showa-Machi, Maebashi, Gunma 371-8511, Japan. Phone/Fax: 81-27-220-8245; E-mail: ohkisato{at}akagi.sb.gunma-u.ac.jp

Objectif : La gestion du volume du sang circulant (VSc) est cruciale chez les patients des unités de soins intensifs (USI). Nous avons voulu vérifier, pour la détermination du VSc, la justesse et la précision de la méthode de dilution avec oxyde de carbone et hémoglobine marquée (méthode CO) en la comparant à la méthode avec des hématies marquées par le ⁵¹Cr (méthode ⁵¹Cr)

Méthode : Une étude prospective a été réalisée auprès de 18 patients qui subissaient un pontage aortocoronarien avec circulation extracorporelle (CEC) légèrement hypothermique. Le VSc a été mesuré selon les deux méthodes 24 h après l'admission à l'USI. Les données appariées ont été évaluées en valeur absolue et le pourcentage d'erreur a été calculé par le degré de concordance.

Résultats : De faibles différences moyennes et écarts types entre la méthode CO et la méthode ⁵¹Cr (–70,2 ± 184,8 mL) et de bas pourcentages d'erreur (–0,49± 1,29 %) ont indiqué la justesse et la précision de la méthode CO, et une corrélation étroite a été observée (r = 0,97).

Conclusion : La méthode CO peut servir à mesurer le VSc avec un degré d'exactitude semblable à celui de la méthode ⁵¹Cr. Elle est simple, répétable et sécuritaire, sans risque d'exposition à la radioactivité dans l'USI.

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				M. Sawano, T. Mato, and H. Tsutsumi Bedside red cell volumetry by low-dose carboxyhaemoglobin dilution using expiratory gas analysis Br. J. Anaesth., February 1, 2006; 96(2): 186 - 194. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				S. Ohki, F. Kunimoto, Y. Isa, H. Tsukagoshi, S. Ishikawa, A. Ohtaki, T. Takahashi, T. Koyano, N. Oriuchi, and Y. Morishita Changes in gastric intramucosal pH and circulating blood volume following coronary artery bypass grafting Can J Anesth, June 1, 2000; 47(6): 516 - 521. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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