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Canadian Journal of Anesthesia 47:160-164 (2000)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2000
Clinical Report

Familial hypokalemic periodic paralysis and Wolff-Parkinson-White syndrome in pregnancy

Jane E. Robinson , MBBS FRCA*, Valerie I. Morin , MD FRCSC{dagger}, M. Joanne Douglas , MD FRCSC* and R. Douglas Wilson , MD MSC FRCSC{dagger}

* From the Departments of Anesthesia and
{dagger} Obstetrics and Gynecology, British Columbia Women's Hospital & Health Centre, 4500 Oak Street, Vancouver, B.C., V6H 3N1 Canada.

Dr Joanne Douglas, Department of Anesthesia, B.C. Women's Hospital, 4500 Oak Street, Vancouver, B.C. V6H 3N1 Canada. Phone: 604-875-2158; Fax: 604-875-2733; E-mail: jdouglas{at}cw.bc.ca

Objectif : Décrire le traitement anesthésique et obstétrical d'une patiente enceinte atteinte d'une paralysie pé- riodique hypokaliémique familiale (PPHF) et du syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).

Éléments cliniques : Une primigeste de 29 ans atteinte de PPHF et du syndrome de WPW a été vue à la clinique prénatale à 18 sem de grossesse pour que soit envisagé le déroulement anesthésique et obstétrical du travail et de l'accouchement. Cette planification visait à prévenir les facteurs déclenchants de la PPFH, comme la charge glucidique, le froid, le stress mental et l'exercice, qui pourraient entraîner une faiblesse aiguë. À 41 sem et 3 jrs de grossesse, on a procédé à l'induction du travail. On a placé un cathéter péridural tôt pendant le travail actif. Le deuxième stade a duré moins d'une heure. L'accouchement a nécessité une rotation par l'application de forceps et une extension de l'anesthésie. La patiente a donné naissance à un garçon en santé, a connu une récupération sans complications et a quitté l'hôpital le deuxième jour postnatal. Pendant la période périnatale, le potassium a été maintenu dans les limites de la normale grâce à des suppléments intraveineux et oraux. Aucune arythmie n'a été notée.

Conclusion : L'évaluation de la grossesse à un stade précoce a permis le traitement multidisciplinaire de la patiente et de sa condition médicale. Le plan élaboré, bien avant la date prévue de l'accouchement, pour prévenir les facteurs déclenchants de la maladie pendant la période périnatale a mené à d'heureux résultats pour la mère et l'enfant.




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M. Yamakage and A. Namiki
Calcium channels - basic aspects of their structure, function and gene encoding; anesthetic action on the channels - a review: [Revue : notions de base sur la structure, la fonction et l'encodage genetique des canaux calciques et action des anesthesiques sur ces canaux]
Can J Anesth, February 1, 2002; 49(2): 151 - 164.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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