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Canadian Journal of Anesthesia 47:251-254 (2000)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2000
Clinical Report

Torsades de pointes secondary to intravenous haloperidol after coronary bypass grafting surgery

Louis P. Perrault, MD PhD FRCSC, André Y. Denault, MD FRCPC, Michel Carrier, MD FRCSC, Raymond Cartier, MD FRCSC and Sylvain Bélisle, MD FRCPC

From the Departments of Surgery and Anesthesia, Montreal Heart Institute, Montreal, Quebec.

Address correspondence to: Louis P. Perrault MD PhD, Research Center, Montreal Heart Institute, 5000 Belanger Street East, Montreal, Quebec, HIT I C8 Canada. Phone: 514-376-3330; Fax: 514-376-1355; E-mail: lpperrau{at}icm.umontreal.ca

Objectif : Le délire postopératoire survient chez environ 2 % des patients qui subissent une intervention cardiaque importante, y compris le pontage aortocoronarien. L'halopéridol (Sabex, Boucherville, Canada) sert habituellement à traiter le délire à l'unité des soins intensifs et est généralement sécuritaire même à de fortes doses. Il est rarement impliqué dans le développement d'arythmies ventriculaires malignes comme les torsades de pointes. L'objectif de la présente étude est de faire état d'une telle complication liée à l'usage d'halopéridol après une revascularisation myocardique.

Éléments cliniques : Le patient en question a subi sans problème un triple pontage coronarien. L'administration d'importantes doses intraveineuses d'halopéridol a été rendue nécessaire pour contrôler l'agitation psychomotrice causée par le délire. Les torsades de pointes sont survenues en l'absence de prolongation QT le troisième jour postopératoire après avoir utilisé le médicament. Il n'y avait pas d'évidence d'autre facteur étiologique.

Conclusion : Quand on utilise l'halopéridol, il faut savoir que l'arythmie ventriculaire est une complication rare qui peut se présenter chez un patient qui a subi un pontage aortocoronarien et qu'elle pourrait avoir des conséquences graves, étant donné l'état cardiaque sous-jacent.




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Y. Lee, P. K. Wang, H. Y. Lai, Y. L. Yang, C. C. Chu, and J. J. Wang
Haloperidol is as effective as ondansetron for preventing postoperative nausea and vomiting: [L'haloperidol est aussi efficace que l'ondansetron dans la prevention des nausees et vomissements postoperatoires]
Can J Anesth, May 1, 2007; 54(5): 349 - 354.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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S. Rasty, N. B. Amin, H. N. Sabbah, T. Mishima, S. Borzak, and J. E. Tisdale
Influence of IV Haloperidol on Ventricular Repolarization and Monophasic Action Potential Duration in Anesthetized Dogs
Chest, May 1, 2004; 125(5): 1821 - 1829.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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