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From the Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Tokyo Medical and Dental University, 1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo 113-8519, Japan.
Address correspondence to: T. Tomoko MD. Phone: 81-3-5803-5323; Fax: 81-3-5803-0149; E-mail: makita.mane{at}med.tmd.ac.jp
Objectif : Les études antérieures sur la pharmacocinétique des anesthésiques fluorés réalisées à l'aide de la 19F-spectroscopie par résonance magnétique (19F-SRM) concernaient le cerveau. Des recherches avec d'autres tissus nous donneront des renseignements plus précis sur la pharmacocinétique des anesthésiques d'inhalation. L'objectif de la présente étude est d'investiguer la pharmacocinétique de l'absorption et de l'élimination du sévoflurane au niveau du cerveau, du foie, des muscles, du sang veineux et artériel de lapins.
Méthode : Vingt lapins ont été examinés par 19F-SRM menée à 4,7 Tesla en utilisant un serpentin de surface de 1 cm de diamètre pour le cerveau (n=4), le foie (n=5) et les muscles (n=5), et de 1,3 cm de diamètre pour le sang artériel (n=3) et veineux (n=3). L'administration de sévoflurane à 4 % mélangé à l'oxygène pendant 120 min a été suivie de 120 min pour mesurer l'élimination.
Résultats : La cinétique de l'absorption et de l'élimination a été ajustée au mieux par une courbe biexponentielle qui a été divisée en composantes lentes et rapides. Pendant la phase d'absorption, le temps requis pour atteindre la demie de l'intensité maximale dans chacun des tissus a été de 1,6 min dans le sang artériel, 4,7 min dans le foie, 12,2 min dans le sang veineux, 14,4 min dans le cerveau et 20,9 min dans les muscles. Pendant la phase d'élimination, le temps nécessaire pour atteindre la moitié de l'intensité maximale a été de 2,4 min dans le sang artériel, 6,3 min dans le foie, 13,4 min dans le sang veineux, 19,6 min dans le cerveau et 28,7 min dans les muscles.
Conclusion : L'absorption ou l'élimination de sévoflurane dans les tissus étudiés obéissait à une cinétique biexponentielle. Chez le lapin, l'absorption et l'élimination du sévoflurane ont été plus rapides dans le sang artériel puis, dans l'ordre, dans le foie, le sang veineux, le cerveau et le muscle.
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