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Canadian Journal of Anesthesia 47:627-630 (2000)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2000
Reports of Investigation

Oral clonidine premedication reduces propofol requirement for laryngeal mask airway insertion

Toru Goyagi, MD, Makoto Tanaka, MD and Toshiaki Nishikawa, MD

From the Department of Anesthesia, Akita University School of Medicine, Hondo 1-1-1, Akita-shi, Akita-ken 010-8543, Japan.

Address correspondence to: Dr. Makoto Tanaka, Phone: 81-18-884-6448; Fax: 81-18-884-6448; E-mail: mtanaka{at}med.akita-u.ac.jp

Objectif: Déterminer l'effet d'une prémédication de clonidine orale sur les besoins en propofol (ED50) lors de l'insertion du masque laryngé (ML) chez des patientes en santé qui subissent une hystérectomie abdominale.

Méthode : Après avoir obtenu l'accord du comité d'éthique et le consentement éclairé des participantes, 41 patientes ont été réparties au hasard et ont reçu une prémédication de 5 µg•kg–1 de clonidine po (n = 22), 90 min avant d'entrer dans la salle d'opération, ou n'ont pas reçu de clonidine (n = 19). Pour soulager la douleur associée au propofol iv, on a administré 3 ml de lidocaïne iv à 2 %. L'anesthésie générale a été induite, 30 s plus tard, avec du propofol à 100 mg•min–1 (600 ml•h–1) iv. La dose de propofol à laquelle l'insertion du ML a été tentée était déterminée par une modification de la méthode en dents de scie de Dixon avec une dose initiale de 2,5 mg•kg–1 et des doses de 0,25 mg•kg–1 comme palier. Un ML a été inséré, sans myorelaxant ou autre adjuvant, 90 s après l'injection de propofol par un anesthésiologiste impartial.

Résultats: La ED50 de propofol pour l'insertion du ML chez les patientes traitées avec la clonidine (2,0 ± 0,2 mg•kg–1; 1,8–2,3 mg•kg–1 [intervalle de confiance de 95 %]), a été plus faible que chez les patientes sans clonidine (2,5 ± 0,1 mg•kg–1; 2,4–2,6 mg•kg–1, P < 0,01).

Conclusion : La prémédication de clonidine orale réduit les besoins en propofol lors de l'insertion du ML.





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