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Canadian Journal of Anesthesia 47:786-791 (2000)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2000
Reports of Investigation

Acute changes in bladder volume produce minimal cardio-respiratory responses in lightly anesthetised humans

Teruhiko Ishikawa , MD, Jiro Sato, MD and Takashi Nishino, MD

From the Department of Anesthesiology, Chiba University School of Medicine, Inohana 1-8-1, Chiba 260-8670, Japan.

Address correspondence to: Teruhiko Ishikawa md. Phone: +81-43-226-2155; Fax: +81-43-226-2156; E-mail: iteru{at}anesth01.m.chiba-u.ac.jp

Objectif : Vérifier si des changements volumiques de la vessie entraînent des réactions cardiovasculaires et respiratoires réflexes chez les humains sous anesthésie générale avec du sévoflurane et du protoxyde d'azote.

Méthode : Quatorze patients, sans trouble neurovégétatif, ont été anesthésiés avec du sévoflurane à 0,5 % et un mélange de protoxyde d'azote (60 %) et d'oxygène équivalant à environ 0,9 CAM. Une solution salée réchauffée (6 ml•kg-1, 37 °C) a été introduite dans la vessie, préalablement vidée, qu'on a gardée distendue pendant cinq minutes. On a ensuite drainé la solution pour retrouver le volume vésical initial. La tension artérielle, le débit respiratoire et la pression intravésicale ont été mesurés continûment et la tension artérielle moyenne, la fréquence du pouls, le débit respiratoire, le volume courant et la ventilation minute ont été estimés en différé à partir de ces données.

Résultats : La vidange de la vessie a produit de faibles baisses de la pression sanguine moyenne (de 83,4 ± 4,3 à 80,0 ± 4,4 mmHg, moyenne ± erreur type, P = 0,017) et de la fréquence du pouls (de 72,2 ± 2,9 à 69,4 ± 2,7 bpm, moyenne ± erreur type de la moyenne, P = 0,004). Seuls des réflexes respiratoires minimaux ont été provoqués par les changements de volume de la vessie.

Conclusion : Chez les humains légèrement anesthésiés, les changements de volume soudains de la vessie ne produisent que de faibles réactions cardiovasculaires et respiratoires.





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