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Heart rate variability during massive hemorrhage and progressive hemorrhagic shock in dogs

Masaki Kawase, MD^*, Toru Komatsu, MD, Kimitoshi Nishiwaki, MD, Tomomasa Kimura, MD^*, Yoshihiro Fujiwara, MD^*, Toshimichi Takahashi, MD^* and Yasuhiro Shimada, MD^*

^* From the Department of Anesthesiology, Nagoya University School of Medicine,
the Department of Anesthesiology and Acute Medicine, Aichi Medical University, and
the Department of Anesthesiology, the first Nagoya Red Cross Hospital, Japan.

Address correspondence to: Address correspondence to: Masaki Kawase MD, Department of Anesthesiology, Nagoya University School of Medicine, 65 Tsurumai-cho, Showa-ku, Nagoya 466-8550, Japan. Phone: +81-52-744-2340; Fax: +81-52-744-2342; E-mail: FZA00627{at}niftyserve.or.jp

Objectif : Examiner les changements de fréquence cardiaque (FC), l'activité nerveuse autonome selon l'analyse spectrale de la variabilité de la fréquence cardiaque (VFC), l'hémodynamie et le métabolisme pendant une hémorragie massive et un choc hémorragique progressif, chez des chiens.

Méthode : Douze chiens ont été soumis à une hémorragie aiguë massive jusqu'à ce que la tension artérielle moyenne (TAM) atteigne 50 mmHg. Puis, on a arrêté le saignement et laissé la pression parvenir à un plateau. On a, en conséquence, réparti les animaux en groupe bradycardie ou tachycardie selon le comportement de la FC pendant l'hémorragie aiguë massive. Un plateau une fois atteint, les chiens ont subi une autre hémorragie pour amener leur TAM autour de 50 mmHg (choc hémorragique progressif). Le spectre de la puissance de la fréquence cardiaque a été quantifié en composantes de basses fréquences (BF) (0,04-0,15 Hz) et de hautes fréquences (HF) (0,15-0,4 Hz).

Résultats : Dans le groupe bradycardie, les BF et HF ont augmenté après l'hémorragie massive, mais lors du choc hémorragique progressif, ces composantes ont diminué pendant que la FC augmentait. Dans le groupe tachycardie, les BF ont augmenté après l'hémorragie massive, mais lors du choc, elles ont baissé en même temps que survenait la suppression continue des HF.

Conclusion : L'hémorragie massive a causé deux types de réaction de la FC : la bradycardie et la tachycardie. Le profil de VFC a affiché des caractéristiques autonomes différentielles, ce qui en fait un outil valable pour évaluer différents degrés de choc hémorragique.

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				M. Kawase, T. Komatsu, K. Nishiwaki, M. Kobayashi, T. Kimura, and Y. Shimada Heart Rate Variability and Arterial Blood Pressure Variability Show Different Characteristic Changes During Hemorrhage in Isoflurane-Anesthetized, Mechanically Ventilated Dogs Anesth. Analg., January 1, 2002; 94(1): 16 - 21. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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