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From Department of Anesthesia, Mount Sinai Hospital and the University Health Network, Toronto, Ontario, Canada.
Address correspondence to: Dr. S. Davies, Department of Anaesthesia, Mount Sinai Hospital, Room 1514, 600 University Avenue, Toronto, Ontario, M5G 1X5 Canada. Phone: 416-586-5270; Fax: 416-586-8664; E-mail: sharon.davies{at}uhn.on.ca
Objectif : Passer en revue la littérature depuis 1979 pour déterminer l'histoire naturelle, l'étiologie, le diagnostic et le traitement potentiel d'une embolie amniotique (EA).
Source : Des articles et des livres de langue anglaise, publiés entre juin 1976 et juin 1998, ont été sélectionnés lors d'une recherche informatisée de données médicales en utilisant les titres ou l'expression amniotic fluid embolus. La même méthode de recherche a été utilisée par un individu indépendant pour obtenir une mise à jour jusqu'en octobre 1999 avec Medline et Embase. La recherche a été étendue au Science Citation Index qui présentait la revue de Morgan de 1979. Tous les articles pertinents ont été retenus et leurs bibliographies examinées pour découvrir des sources supplémentaires.
Constatations principales : Les essais contrôlés et randomisés sur l'embolie amniotique sont impossibles. La plus grande partie de la documentation constituée de résumés cliniques combinés à des revues limitées occasionnelles. Les connaissances dégagées de ces résumés suggèrent que l'embolie amniotique se présente comme de multiples affections allant de l'entité subclinique à la maladie rapidement fatale. Les cas étant rares et le diagnostic souvent non confirmé, peu de progrès ont été réalisés pour mieux en comprendre les causes ou pour définir ses facteurs de risque. Le traitement actuel est empirique et vise à maintenir l'oxygénation, à entretenir la circulation et à corriger la coagulopathie.
Conclusion : L'embolie amniotique est toujours une complication grave mais potentiellement réversible, unique à la grossesse. On ne peut la prévoir ni la prévenir. Une revue de la littérature révèle qu'il n'existe pas de méthode ou de protocole normalisés d'évaluation qui permettent de confirmer le diagnostic chez des cas suspects d'embolie amniotique.
This article has been cited by other articles:
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  J. D. Dedhia and M. C. Mushambi Amniotic fluid embolism CEACCP, October 1, 2007; 7(5): 152 - 156. [Full Text] [PDF]
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 S. Benlolo, C. Lefoll, V. Katchatouryan, D. Payen, and A. Mebazaa Successful Use of Levosimendan in a Patient with Peripartum Cardiomyopathy Anesth. Analg., March 1, 2004; 98(3): 822 - 824. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 E. Goldszmidt and S. Davies Two cases of hemorrhage secondary to amniotic fluid embolus managed with uterine artery embolization: [Deux cas d'hemorragie secondaire a une embolie amniotique traites par une embolisation de l'artere uterine] Can J Anesth, November 1, 2003; 50(9): 917 - 921. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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 R. D. Stanten, L. I. G. Iverson, T. M. Daugharty, S. M. Lovett, C. Terry, and E. Blumenstock Amniotic Fluid Embolism Causing Catastrophic Pulmonary Vasoconstriction: Diagnosis by Transesophageal Echocardiogram and Treatment by Cardiopulmonary Bypass Obstet. Gynecol., September 1, 2003; 102(3): 496 - 498. [Abstract] [Full Text] [PDF]
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S. Yentis and S. Davies Amniotic fluid embolism Can J Anesth, September 1, 2001; 48(8): 829 - 830. [Full Text] [PDF]
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