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Canadian Journal of Anesthesia 48:958-962 (2001)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2001
General Anesthesia

Values of the bispectral index do not parallel the hemodynamic response to the rapid increase in isoflurane concentration

[Les valeurs de l'index bispectral ne correspondent pas à la réponse hémodynamique à la suite de l'augmentation rapide de la concentration d'isoflurane]

Masayasu Nakayama, MD*, Michiko Hayashi, MD*, Hiromichi Ichinose, MD*, Shuji Yamamoto, MD{dagger}, Noriaki Kanaya, MD{dagger} and Akiyoshi Namiki, MD PhD{dagger}

* From the Division of Anesthesia, Obihiro Kosei Hospital, and
{dagger} the Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan.

Dr. Masayasu Nakayama, Department of Anesthesiology, Sapporo Medical University School of Medicine, South 1, West 16, Sapporo 060-8543, Japan. Phone: 81-11-611-2111; Fax: 81-11-631-9683; E-mail: miyabi{at}zc4.so-net.ne.jp

Objectif : Examiner les changements des variables hémodynamiques et de l'index bispectral (BIS) en réponse à une augmentation rapide de la concentration d'isoflurane ou de sévoflurane.

Méthode : Trente patients adultes ont été anesthésiés avec de l'isoflurane ou du sévoflurane et ainsi répartis en deux groupes. Deux minutes après l'induction de l'anesthésie avec du thiamylal, les concentrations d'isoflurane et de sévoflurane inspirées ont été rapidement augmentées d'une concentration alvéolaire minimale de 0,5 (CAM) à 3 MAC et maintenue pendant cinq minutes. La fréquence cardiaque (FC), la tension artérielle moyenne (TAM) et le BIS ont été mesurés à chaque minute.

Résultats : Une augmentation de la concentration de l'anesthésique a entraîné une augmentation de la FC et de la TAM dans le groupe isoflurane et une baisse de la TAM dans le groupe sévoflurane. Par conséquent, la FC et la TAM ont été significativement plus élevées dans le groupe isoflurane que dans le groupe sévoflurane. Après l'inhalation de fortes concentrations, le BIS a diminué de façon progressive et significative dans les deux groupes

Conclusion : Les valeurs du BIS diminuent à la suite d'une augmentation rapide de la concentration de l'anesthésique volatil, qu'une réaction hyperdynamique survienne ou non.




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Anesthetic Management and One-Year Mortality After Noncardiac Surgery
Anesth. Analg., January 1, 2005; 100(1): 4 - 10.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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M. Nakayama, M. Hayashi, N. Kanaya, and A. Namiki
Fentanyl abolishes the hyperdynamic response to isoflurane without affecting the change in bispectral index
Can J Anesth, December 1, 2002; 49(10): 1100 - 1101.
[Full Text] [PDF]

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