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Canadian Journal of Anesthesia 48:234-237 (2001)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2001
General Anesthesia

Perioperative intravenous flurbiprofen reduces postoperative pain after abdominal hysterectomy

Masayasu Nakayama, MD*, Hiromichi Ichinose, MD*, Shuji Yamamoto, MD*, Ken-ichi Nakabayashi, MD*, Osamu Satoh, MD* and Akiyoshi Namiki, MD PhD{dagger}

* From the Division of Anesthesia, Obihiro Kosei Hospital,
{dagger} Obihiro, and Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan.

Address correspondence to: Dr. M. Nakayama, Division of Anesthesia, Obihiro Kosei Hospital, West-6, South-8-1, Obihiro 080-0016, Japan. Phone: +0155/24-4161; Fax: +0155/25-7851; E-mail: miyabi{at}zc4.so-net.ne.jp

Objectif : Vérifier si l'administration intraveineuse périopératoire de flurbiprofène, un anti-inflammatoire non stéroïdien, réduit la douleur postopératoire d'une hystérectomie abdominale.

Méthode : Quarante-cinq patientes devant subir une hystérectomie abdominale ont été réparties au hasard en trois groupes égaux. Un groupe témoin (TEM) a reçu un placebo, 30 min avant et à la fin de l'opération. Les deux autres groupes, PRE et POST, ont reçu 1 mg•kg–1 de flurbiprofène iv 30 min avant et à la fin de l'intervention, respectivement. Toutes les patientes ont reçu une anesthésie générale et épidurale identique. Après l'intervention, 50 mg de diclofénac pr ont été administrés sur demande comme analgésie. Un des auteurs a évalué la douleur en utilisant une échelle visuelle analogique de 10 cm, au repos et pendant la toux à la première demande de diclofénac et, puis à 15, 24, 48 et 72 h après l'opération. On a aussi noté le nombre de demandes de diclofénac pendant les 24 premières heures postopératoires.

Résultats : Les demandes de diclofénac dans les groupes PRE (1,8 ± 0,4) et POST (2,0 ± 0,4) ont été moins nombreuses que dans le groupe TEM (3,0 ± 0,4). Le groupe PRE a donné des scores plus bas à l'EVA au repos à 15 et 24 h et lors de la toux à 24, 48, et 72 h après l'intervention, en comparaison avec les groupes TEM et POST.

Conclusion : L'administration intraveineuse de 1 mg•kg–1 de flurbiprofène pendant l'anesthésie réduit les besoins d'analgésie postopératoire à la suite d'une hystérectomie abdominale. De plus, le flurbiprofène est plus efficace lorsqu'on l'administre avant qu'après l'intervention chirurgicale.




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