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* From the Department of Anesthesiology Yale University School of Medicine New Haven Connecticut USA, the
Department Of Anesthesia St. Vincent's Hospital Dublin and the
Department Of Human Anatomy Physiology University College Dublin Ireland.
Address correspondence to: Dr. Michael J. Griffin, Department of Anesthesiology, Yale University School of Medicine, 333 Cedar Street, New Haven, Connecticut 06520-8051, USA. Phone: 203-785-2802; Fax: 203-785-6664; E-mail: michael.griffin{at}yale.edu
Objectif : Le mécanisme responsable de la médiation de l'hypertension en réponse à l'augmentation de desflurane n'est pas encore connu. La présente étude a comparé l'effet du desflurane et de l'halothane sur les contractions induites par la phényléphrine (PE), dans des anneaux d'aorte de rat, et l'effet du desflurane avec et sans activité de la synthétase de l'oxyde nitrique (NO).
Méthode : Des anneaux d'aorte de rat sans endothélium ont été exposés par série à de la PE de 10-7M, 10-6M et 10-5M et, par la suite, à du desflurane et à de l'halothane à 2 CAM. Les préparations sans endothélium ont été ensuite exposées par série à de la PE à 10-6M en présence de desflurane et d'halothane à 0, 1, 2 et 3 CAM. Enfin, en utilisant une préparation dont l'endothélium a été conservé intact, l'effet du desflurane sur la contraction induite par la PE a été examiné, en présence et en l'absence de NG-nitro-L-arginine (L-NNA), un inhibiteur de la synthétase de NO constitutive et inductible.
Résultats : L'amplitude des contractions secondaires à la présence de PE à 10-6 et à 10-5 dans des préparations sans endothélium a augmenté de 74 % et 36 %, respectivement (P < 0,05) avec du desflurane à 2 CAM, en comparaison avec les témoins. Dans les préparations sans endothélium, l'amplitude des contractions liées à de la PE à 10-6 s'est élevée en présence de desflurane à 1 et 2 CAM, de 32 % et de 18 %, respectivement (P < 0,05) et s'est abaissée de 16 % en présence d'halothane à 3 CAM (P < 0,05) . Dans les préparations à l'endothélium intact, une augmentation absolue présumée de l'amplitude des contractions est survenue en présence de L-NNA, mais l'effet du desflurane a été détectable en présence et en l'absence de L-NNA.
Conclusion : Nos résultats suggèrent que le desflurane pourrait avoir un effet vasoconstricteur local indépendant de l'endothélium et de l'activité de la synthétase de NO. Le mécanisme reste à déterminer.
This article has been cited by other articles:
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  T. A. Stekiel, Z. J. Bosnjak, and W. J. Stekiel Effects of General Anesthetics on Regulation of the Peripheral Vasculature Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, September 1, 2003; 7(3): 311 - 331. [Abstract] [PDF]
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