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Changes in the intracuff pressure of the laryngeal masks airway caused by repeated use

From the Department of Anaesthesia, Torrecardenas Hospital, Almería, Spain.

Address correspondence to: Dr. Eduardo Figueredo, Paseo del Palmeral 4, Edf. Capri 6 - C, Aguadulce, 04720 Almería, Spain. Fax: 34-950-21-21-08; E-mail: eduardofigueredo{at}hotmail.com

Objectif : Noter les changements de perméabilité et d'élasticité causés par l'usage répété du ballonnet de masque laryngé (ML).

Méthode : L'utilisation in vitro de six ML no 4 a été simulée 140 fois. De l'air ambiant a été insufflé dans le ballonnet jusqu'à obtenir une pression intraballonnet (PIB) de 200 mmHg et maintenue ainsi pendant 50 min. Après chaque simulation, le ML a été stérilisé à 121°C pendant 20 min. Après 20 simulations, on a insufflé 40 ml d'air afin de déterminer la valeur maximale de PIB (PIB initiale) et, après trois heures, on a mesuré le dégonflement spontané (PIB finale).

Les valeurs de PIB initiale et finale ont été attribuées, au fil des huit tests, à l'élasticité et à la perméabilité du ballonnet, respectivement. À la fin de l'étude, l'épaisseur de la paroi des ballonnets a été mesurée à l'aide d'un microscope optique.

Résultats : La PIB initiale d'un ML neuf (premier test) a été de 191 ± 4,4 mmHg. Cette valeur a augmenté à partir du cinquième test jusqu'à la fin de l'étude. La PIB finale du premier test a été de 111 ± 3 mmHg et a diminué avec les stérilisations successives. Entre les simulations 80 et 100, la PIB initiale a augmenté de 186,5 ± 2,9 à 191,7 ± 2,3 (P = 0,006). L'épaisseur de la paroi (694 ± 17µ) a été inversement reliée à l'élasticité et à la perméabilité du ballonnet.

Conclusion : La durée d'utilisation sans risque du ballonnet des ML, mesurée par les modifications des propriétés physiques initiales du silicone pendant les simulations, a été estimée à 80-100 usages et a été reliée à l'épaisseur de sa paroi.

This article has been cited by other articles:

				S. Doneley, J. Brimacombe, C. Keller, and A. von Goedecke The ProSealTM Has a Shorter Life-Span than the ClassicTM Laryngeal Mask Airway Anesth. Analg., February 1, 2005; 100(2): 590 - 593. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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