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Canadian Journal of Anesthesia 48:684-687 (2001)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2001
Obstetrical and Pediatric Anesthesia

Airway obstruction in a child with asymptomatic tracheobronchomalacia

[Obstruction des voies aériennes chez un enfant atteint de trachéo-bronchomalacie asymptomatique]

Takashi Asai, MD PhD and Koh Shingu, MD

From the Department of Anesthesiology, Kansai Medical University, Osaka, Japan.

Address correspondence to: Dr. Takashi Asai, Department of Anesthesiology, Kansai Medical University, 10-15 Fumizono-cho, Moriguchi City, Osaka, 570-8507, Japan. Phone: 0081-6-6992-1001; Fax: 0081-6-6991-1301; E-mail: asait{at}takii.kmu.ac.jp

Objectif : Présenter un cas d'obstruction des voies aériennes avec hypoxie, survenue pendant le retour à la conscience et causée par une trachéo-bronchomalacie inattendue chez un enfant.

Éléments cliniques : Chez un enfant de 22 mois, auparavant en bonne santé, qui ne présentait aucun signe ou symptôme d'affection respiratoire, on a induit l'anesthésie générale par l'inhalation de concentrations croissantes de sévoflurane (jusqu'à 5 %) dans de l'oxygène et mis en place un masque laryngé. L'obstruction partielle des voies aériennes a persisté pendant l'intervention chirurgicale, mais a été soulagée par la ventilation à pression positive. Pendant le retour à la conscience, l'obstruction des voies aériennes accompagnée d'hypoxie ont nécessité une intubation endotrachéale. L'expiration de gaz carbonique, et du sévoflurane, a été réduite et le réveil retardé de façon marquée. La fibroscopie trachéoscopique a montré un important affaissement trachéo-bronchique pendant l'expiration, suggérant une trachéo-bronchomalacie. Il n'y a eu aucune complication respiratoire postopératoire.

Conclusion : La trachéo-malacie asymptomatique devrait être envisagée en cas d'obstruction des voies aériennes pendant l'anesthésie de jeunes enfants.




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Relief of Bronchial Obstruction Using a Fogarty(R) Catheter in a Patient with Bronchomalacia
Anesth. Analg., January 1, 2006; 102(1): 85 - 86.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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K. A. Carden, P. M. Boiselle, D. A. Waltz, and A. Ernst
Tracheomalacia and Tracheobronchomalacia in Children and Adults: An In-depth Review
Chest, March 1, 2005; 127(3): 984 - 1005.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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