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Urapidil does not prevent postanesthetic shivering: a dose-ranging study

[L'urapidil n'empêche pas le frisson postanesthésique : une étude de dosage]

From the Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen, Germany.

Address correspondence to: Dr. Swen N. Piper, Department of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Klinikum Ludwigshafen, Bremserstraße 79 D-67063, Ludwigshafen, Germany. Phone: 0049-621-503-3000; Fax: 0049-621-503-3024; E-mail: wolfgang_maleck{at}hotmail.com

Objectif : Étudier les effets de doses de 0,2 mg•kg^–1, 0,3 mg•kg^–1 et 0,4 mg•kg^–1 d'urapidil sur l'incidence et la sévérité du frisson.

Méthodes : Cent cinquante patients (ASA I-III) inscrits pour une intervention abdominale, urologique ou orthopédique prévue sous anesthésie générale ont été répartis au hasard en cinq groupes suivant un protocole à double insu : les patients du groupe A ont reçu 0,2 mg•kg^–1 d'urapidil, du groupe B : 0,3 mg•kg^–1 et du groupe C : 0,4 mg•kg^–1; ceux du groupe D ont eu de la clonidine (groupe témoin positif) et du groupe E, un bolus de solution salée à 0,9 % comme placebo (groupe témoin négatif). Le frisson postanesthésique a été évalué selon une échelle de cinq points.

Résultats : Douze patients du groupe A, onze du groupe B, neuf du groupe C, trois du groupe D et quatorze du groupe E ont eu des frissons postanesthésiques. La clonidine, comparée à l'urapidil ou au placebo, a diminué le frisson post-anesthésique de façon significative. Un nombre significativement plus bas de patients traités avec la clonidine a eu besoin de médicaments contre le frisson. Aucune différence n'a été notée entre les patients qui ont eu différentes doses d'urapidil ou le placebo et aucun patient n'a eu besoin de traitement hémodynamique. La période précédant l'extubation, mais non le congé, a été plus longue pour les patients qui ont reçu de la clonidine.

Conclusion : Aucune des doses d'urapidil utilisées n'a empêché les frissons postanesthésiques contrairement à la clonidine.

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				P. Kranke, L. H. Eberhart, N. Roewer, and M. R. Tramer Single-Dose Parenteral Pharmacological Interventions for the Prevention of Postoperative Shivering: A Quantitative Systematic Review of Randomized Controlled Trials Anesth. Analg., September 1, 2004; 99(3): 718 - 727. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				J.-D. Roy, M. Girard, and P. Drolet Intrathecal Meperidine Decreases Shivering During Cesarean Delivery Under Spinal Anesthesia Anesth. Analg., January 1, 2004; 98(1): 230 - 234. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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