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Anesthesia breathing circuits protected by the DAR Barrierbac S® breathing filter have a low bacterial contamination rate

[Les circuits respiratoires d'anesthésie protégés par un filtre DAR Barrierbac S® ont un faible taux de contamination bactérienne]

Daniel P. Vézina, MD FRCPC^*, Claude A. Trépanier, MD FRCPC^*, Martin R. Lessard, MD FRCPC^*, Marie Gourdeau, MD FRCPC and Claude Tremblay, MD FRCPC

^* From the Départements d'anesthésie
et De Microbiologie Centre hospitalier affilié universitaire de Québec (Hôpital Enfant-Jésus)
et service de microbiologic Centre hospitalier universitaire de Québec Université Laval Quebec Quebec Canada.

Address correspondence to: Dr. Martin R. Lessard, Département d'anesthésie-réanimation, CHA, hôpital Enfant-Jésus, 1401, 18^ième Rue, Quebec, Quebec G1J 1Z4, Canada. Phone: 418- 649-5807; Fax: 418-649-5918; E-mail: mrlessard{at}videotron.ca

Objectif : Dans le but de réutiliser le même circuit respiratoire d'anesthésie pour plus d'un patient, on a proposé d'ajouter un filtre respiratoire entre la pièce en Y et la canule endotrachéale. L'étude visait à évaluer l'efficacité de la filtration bactérienne in vivo d'un filtre d'anesthésie dans une situation clinique habituelle.

Méthode : Un filtre respiratoire DAR Barrierbac S® a été inséré à la pièce en Y d'un circuit respiratoire stérile à usage unique avant l'induction de l'anesthésie générale. À la fin de l'anesthésie, le connecteur du filtre du circuit respiratoire et le connecteur de la canule endotrachéale ont été mis en culture séparément dans un milieu de croissance (chocolat et gélose au sang). Ils ont été incubés pendant 48 h et l'identification bactérienne a été réalisée selon des méthodes standard.

Résultats : Les cultures bactériennes ont été négatives des deux côtés de la membrane filtrante de 1 842 des 2 001 filtres étudiés. Les cultures ont été positives du côté patient de 104 filtres. Dans deux de ces filtres, on a retrouvé la même bactérie du côté circuit et du côté patient. Ces données indiquent donc une efficacité clinique de 99,9 % (intervalle de confiance IC de 95 %, 99,6–99,998 %) et une efficacité de filtration in vivo de 98,08 % (IC 95 %, 92,54–99,67 %).

Conclusion : En utilisant la limite supérieure de l'IC, on peut supposer que la pratique de l'usage d'un filtre respiratoire stérile DAR Barrierbac S® pour chaque patient alors qu'on réutilise le circuit respiratoire d'anesthésie, pourrait produire un taux de contamination croisée du circuit respiratoire inférieur à un sur 250 cas.

This article has been cited by other articles:

				E. G. Lawes Hidden hazards and dangers associated with the use of HME/filters in breathing circuits. Their effect on toxic metabolite production, pulse oximetry and airway resistance Br. J. Anaesth., August 1, 2003; 91(2): 249 - 264. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				M. R. Lessard and C. A. Trepanier Should we use breathing filters in anesthesia?/Devrions-nous utiliser des filtres respiratoires en anesthesie ? Can J Anesth, February 1, 2002; 49(2): 115 - 120. [Full Text] [PDF]

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