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Canadian Journal of Anesthesia 48:760-767 (2001)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2001
General Anesthesia

Sub-MAC concentrations of desflurane do not inhibit hypoxic pulmonary vasoconstriction in anesthetized piglets

[La vasoconstriction pulmonaire hypoxique n'est pas inhibée par des concentrations de desflurane inférieures à la CAM chez des porcelets anesthésiés]

F. Kerbaul, MD*, C. Guidon, MD*, J. Stephanazzi, MD{dagger}, M. Bellezza, MD*, P. Le Dantec , MD{ddagger}, T. Longeon§ and M. Aubert, MD§

* From the Departments of Anesthésie-Réanimation Adulte, Groupe Hospitalier de La Timone, Marseilles;
{dagger} Anesthésie-Réanimation, Hôpital Percy, Paris;
{ddagger} Anesthésie-Réanimation, Hôpital Sainte Anne, Toulon Armées; and
§ Anesthésie-Réanimation, Hôpital d'Instruction des Armées Laveran, Marseilles, France.

Address correspondence to: Dr. François Kerbaul, Département d'Anesthésie-Réanimation Adulte, Groupe Hospitalier de La Timone, 264 rue Saint Pierre, 13385 Marseille Cedex 05, France. Phone: 04-91-38-57-91; Fax: 04-91-38-58-50; E-mail: fkerbaul{at}yahoo.fr Institution: IMTSSA, Parc du Pharo, 13998 Marseille Armées.

Objectif: La plupart des agents halogénés dont le desflurane inhibent la vasoconstriction pulmonaire hypoxique (VPH) sur le poumon isolé de mammifère. Le but de cette étude est d'évaluer les effets de cet halogéné sur la VPH du porc entier anesthésié, au moyen de la relation pression vasculaire trans-pulmonaire (PAP-POG)/débit cardiaque (Q).

Matériel et méthodes: Onze porcs (poids moyen 26 ± 4 kg) ont été inclus, après accord de la Commission d'éthique animale. Après prémédication, et anesthésie iv standardisées, ils ont été équipés d'une pression invasive artérielle fémorale, d'une sonde dans l'artère pulmonaire et d'une pression intra auriculaire G (POG) afin de déterminer les relations (PAP-POG)/débit Q. Le gradient PAP-POG) et le débit Q ont été mesurés durant le gonflement graduel d'un ballon intra-cave destiné à modifier le débit Q. Ces relations (PAP-POG)/Q ont été étudiées en hyperoxie (FIO2: 0,4) et en hypoxie (FIO2: 0,12), sans desflurane puis avec desflurane à des concentrations expirées de 2,5 et 5%. Pour chaque relation pression/débit, une équation de régression a été calculée. Une ANOVA pour mesures répétées et un test de Bonferroni ont été utilisés afin de déterminer l'effet du desflurane sur la relation (PAP-POG)/Q.

Résultats: En hypoxie, la pente des relations pression/débit a augmenté de façon significative, et ce pour chaque variation de Q mettant ainsi en évidence un phénomène de VPH active. Le desflurane n'a pas eu d'effet significatif sur les relations (PAP-POG)/Q en hyperoxie, ni en hypoxie.

Conclusion: Contrairement aux études in vitro, le desflurane n'inhibe pas, de façon significative la VPH du porc entier anesthésié.




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M. Bellezza, F. Kerbaul, L. Roussel, M. Imbert, and C. Guidon
The effect of hypertonic saline dextran solutions on hypoxic pulmonary vasoconstriction in anaesthetised piglets
Eur. Respir. J., October 1, 2002; 20(4): 965 - 971.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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