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IM droperidol as premedication attenuates intraoperative hypothermia

[L'administration im d'une prémédication de dropéridol atténue l'hypothermie peropératoire]

Kousaku Toyota, Md^*, Shinichi Sakura, Md^*, Yoji Saito, Md^*, Akemi Shido, Md^* and Takashi Matsukawa, Md

^* From the Department of Anesthesiology, Shimane Medical University, Izumo City, and the
Department of Anesthesiology,Yamanashi Medical University, Yamanashi, Japan.

Address correspondence to: Dr. Shinichi Sakura, Associate Professor, Department of Anesthesiology, Shimane Medical University, 89-1 Enya-cho, Izumo City, 693-8501 Japan. Phone: 81-853-20-2295; Fax: 81-853-20-2292; E-mail; ssakura{at}shimane-med.ac.jp

Objectif : L’hypothermie périopératoire provient en grande partie de la redistribution de la chaleur du centre vers la périphérie. Le dropéridol, souvent utilisé en prémédication, favorise la vasodilatation et peut ainsi agir sur la redistribution de la chaleur. Nous avons donc vérifié si ce dropéridol préanesthésique a un effet sur l’hypothermie périopératoire.

Méthode : Trente-trois patients d’état physique ASA I, devant subir une reconstruction ligamentaire arthroscopique, ont été répartis au hasard en deux groupes et ont reçu, ou non, la prémédication im de 0,1 mg•kg^–1 de dropéridol 30 min avant l’anesthésie induite et maintenue avec du propofol et du fentanyl. Au cours de l’opération, nous avons surveillé les températures centrale (tympan) et périphérique (paume) et le débit sanguin cutané (bout du doigt) pendant deux heures après l’induction de l’anesthésie.

Résultats : Avant l’induction, les patients qui ont reçu le dropéridol ont expérimenté une sédation plus profonde que ceux de l’autre groupe. La température centrale, similaire dans les deux groupes avant l’induction, a chuté de façon significative, et plus dans le groupe témoin comparé au groupe expérimental (0,75 ± 0,34 °C et 0,37 ± 0,20 °C, respectivement, 75 min après l’induction ; P < 0,01). La température périphérique et le débit sanguin cutané ont été plus bas dans le groupe témoin avant l’induction, mais similaires dans les deux groupes après l’induction.

Conclusion : Les résultats confirment donc notre hypothèse : la prémédication avec du dropéridol a un effet sur l’hypothermie périopératoire. Le dropéridol peut empêcher la redistribution de la chaleur du centre vers la périphérie après l’induction anesthésique.

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