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Use of the fibreoptic stylet scope (Styletscope^TM) reduces the hemodynamic response to intubation in normotensive and hypertensive patients

[L'utilisation d'un stylet fibroscopique (Styletscope^TM) réduit la réponse hémodynamique à l'intubation chez les patients normotendus et hypertendus]

From the Department of Anesthesiology, Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Hokkaido, Japan.

Address correspondence to: Dr. Michiaki Yamakage, Department of Anesthesiology Sapporo Medical University School of Medicine South 1, West 16, Chuo-ku, Sapporo, Hokkaido 060-8543, Japan. Phone: 81-11-611-2111, ext. 3568; Fax: 81-11-631-9683; E-mail: yamakage{at}sapmed.ac.jp

Objectif : Comparer les modifications hémodynamiques provoquées par l’intubation endotrachéale réalisée avec un nouveau stylet fibroscopique (Styletscope^TM) ou un laryngoscope traditionnel chez des patients normotendus ou hypertendus.

Méthode : Des patients normotendus (N ; n = 30) ou hypertendus (H; n = 30), devant subir une anesthésie générale, ont participé à l’étude. Chaque groupe a été divisé en deux sous-groupes. Dans l’un des groupes, l’intubation a été réalisée avec le stylet et un laryngoscope comme auxiliaire (S ; n = 15 chacun) et dans l’autre groupe, avec un laryngoscope selon la technique habituelle (L ; n = 15 chacun). Le temps nécessaire à l’intubation, les modifications hémodynamiques et les effets secondaires ont été enregistrés.

Résultats : Les patients des groupes de normotendus (groupes SN et LN) ont subi une élévation significative des tensions artérielles systolique et diastolique, de la période qui précède l’induction jusqu’à une minute après l’intubation ; toutefois, les tensions artérielles du groupe SN ont été significativement plus basses que celles du groupe LN. Les tensions systolique et diastolique ont augmenté après l’intubation chez les patients du groupe LH, mais non chez ceux du groupe SH. Chez tous les patients, les fréquences cardiaques se sont significativement élevées et aucune différence intergroupe n’a été affichée. Le nombre de patients qui ont éprouvé un mal de gorge a été plus important avec l’usage du laryngoscope.

Conclusion : L’intubation endotrachéale avec un stylet fibroscopique, comparée à la technique laryngoscopique traditionnelle, peut diminuer les changements hémodynamiques et réduire l’incidence de mal de gorge, et ce, autant chez les patients normotendus qu’hypertendus.

This article has been cited by other articles:

				E. B. Liem, D. G. Bjoraker, and D. Gravenstein New options for airway management: intubating fibreoptic stylets{dagger} Br. J. Anaesth., September 1, 2003; 91(3): 408 - 418. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				Y. U. Adachi, M. Satomoto, H. Higuchi, and K. Watanabe Fentanyl Attenuates the Hemodynamic Response to Endotracheal Intubation More Than the Response to Laryngoscopy Anesth. Analg., July 1, 2002; 95(1): 233 - 237. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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