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Epi and endomyocardial pH allows the detection of acute right ventricular ischemia in pigs: a new evaluation method

[La connaissance des pH épimyocardique et endomyocardique permet la détection d'ischémie aiguë du ventricule droit chez des porcs : une nouvelle méthode d'évaluation]

Yoanna K. Skrobik, MD FRCPC^* and Janos G. Filep, MD

^* From the Critical Care Division,
Maisonneuve Rosemont Hospital, and the Department of Medicine, Guy-Bernier Research Center, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada.

Address correspondence to: Dr. Yoanna K. Skrobik, Critical Care Division, Maisonneuve Rosemont Hospital, 5415 Boul. de l'Assomption, Montréal, Québec H1T 2M4, Canada. Phone: 514-252-3400; Fax: 514-939-8891; E-mail: skrobiky{at}total.net

Objectif : Les techniques permettant de repérer une ischémie aiguë du ventricule droit (VD) peuvent aider à élucider la physiopathologie d'une dysfonction VD. L'objectif de la présente étude était de valider une technique de détection de l'ischémie aiguë ou d'un infarctus du VD. Des électrodes pour le pH endomyocardique et épimyocardique VD (interstitiel) permettent-elles de détecter des modifications de pH chez un modèle animal d'infarctus du VD produit par la ligature de l'artère coronaire droite ?

Méthode : On a mesuré le pH VD interstitiel (pHépi) et endomyocardique transmural (pHendo) avant l'occlusion coronaire droite, et après en séquence.

Résultats : Les pHendo et pHépi ont chuté de façon significative après l'occlusion coronaire. Les taux de changement absolus et relatifs ont été plus grands pour le pHendo (le pH moyen a baissé de 7,36 à 7,04) comparé au pHépi (pH moyen de 7,28 vs 7,08 ; P < 0,002). Le pH est demeuré inchangé lors d'essais contrôlés où l'électrode était placée dans l'oreillette droite ou dans la cavité ventriculaire, et chez les animaux dont l'opération était fictive. Ces données laissent croire que l'ischémie VD induite par la ligature coronaire produit des changements de pH du myocarde VD, lesquels peuvent être enregistrés à partir d'une électrode placée sur la paroi VD en passant par la veine centrale, ou placée dans l'interstitium.

Conclusion : La nouvelle technique décrite pourrait favoriser la mise au point d'outils plus précis de détection de l'ischémie aiguë du VD.

This article has been cited by other articles:

				M. Carrier Endomyocardial pH and right ventricular ischemia: not just another tool?/L'etude du pH endomyocardique et de l'ischemie ventriculaire droite, un outil comme les autres? Can J Anesth, January 1, 2002; 49(1): 5 - 7. [Full Text] [PDF]

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