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Epidural anesthesia in three parturients with lumbar tattoos: a review of possible implications

[L’anesthésie épidurale chez trois parturientes portant des tatouages lombaires : une revue des implications possibles]

From the Department of Anesthesia, BC Women’s Hospital, Vancouver, British Columbia, Canada.

Address correspondence to: Dr. Joanne Douglas, Department of Anesthesia, BC Women’s Hospital, 4500 Oak Street, Vancouver, B.C. V6H 3N1, Canada. Phone: 604-875-2158; Fax: 604-875-2733; E-mail: jdouglas{at}cw.bc.ca

Objectif : Examiner les ramifications possibles de l’analgésie et de l’anesthésie neuraxiales chez des femmes qui ont des tatouages dans la zone lombaire médiane.

Éléments cliniques : Récemment, les auteurs ont reçu une demande d’anesthésie épidurale pour trois femmes ayant des tatouages au milieu de la colonne lombaire. Chez l’une des patientes, le tatouage couvrait entièrement le dos. Chez les deux autres, il a été possible de trouver un espace intercostal sans pigment de tatouage sur la peau sus-jacente. Les trois femmes ont reçu une analgésie épidurale sans incident. Lors d’une recherche dans Medline et EMBASE selon les mots clés epidural, spinal, tattoos, tattooing, complications, nous n’avons trouvé aucun article sur des complications causées par l’insertion d’une aiguille au travers d’un tatouage. Nous avons donc passé en revue la documentation sur le tatouage et sur le carottage lié à l’anesthésie neuraxiale pour vérifier si l’anesthésie neuraxiale pouvait être problématique dans le cas d’une aiguille qui perce un tatouage. Le carottage est une complication de l’anesthésie neuraxiale. Il pourrait causer des tumeurs épidermoïdes dans l’espace sous-arachnoï- dien. Théoriquement, le carottage de tissu contenant du pigment de tatouage peut être déposé dans les espaces péridural, sous-dural ou sous-arachnoïdien et provoquer des complications neurologiques ultérieures.

Conclusion : Aucun risque possible lié à l’insertion d’aiguilles dans des tatouages pendant la réalisation de l’anesthésie neuraxiale n’a encore été documenté. Le présent article examine les implications possibles.

This article has been cited by other articles:

				N. Kluger, J.-C. Sleth, and B. Guillot Lumbar tattoos and lumbar puncture: the emperor's new clothes? Can J Anesth, October 1, 2007; 54(10): 855 - 855. [Full Text] [PDF]

				K. M. Kuczkowski Labour analgesia in a parturient with lumbar tattoo: a routine management? or not? Can J Anesth, January 1, 2004; 51(1): 93 - 93. [Full Text]

				M. J. Douglas and J. E. Swenerton REPLY Can J Anesth, January 1, 2004; 51(1): 93 - 93. [Full Text]

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