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An admixture of 3 mg·kg^-1 of propofol and 3 mg·kg^-1 of thiopentone reduces pain on injection in pediatric anesthesia

[Un mélange de 3 mg·kg^-1 de propofol et de 3 mg·kg^-1 de thiopental réduit la douleur à l’injection d’anesthésique chez les enfants]

Rachel C. Pollard, FRCA^*, Sonia Makky, FFA FRCSI^*, Jillian McFadzean, FRCA^*, Laurie Ainsworth, MSc, Susan M. Goobie, MD FRCPC^* and Carolyne J. Montgomery, MD FRCPC^*

^* From the Department of Anesthesia, and Clinical Research Support Unit,
British Columbia’s Children’s Hospital and the University of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada.

Address correspondence to: Dr. Carolyne Montgomery, British Columbia’s Children’s Hospital, 4480 Oak Street, Vancouver, British Columbia V6H 3V4, Canada. Phone: 604-875-2711; Fax: 604-875-3221; E-mail: cmontgomery{at}cw.bc.ca

Objectif : Évaluer l’incidence de douleur pendant l’injection d’anesthésique d’induction chez les enfants avec un mélange de volume de 3:1,2 de propofol à 1 % et de thiopental à 2,5 % (P/T) comparé à un volume de 10:1 de propofol à 1 % et de lidocaïne à 2 % (P/L).

Méthode :L’approbation du Comité d’éthique et le consentement écrit des parents ont permis l’étude de 127 enfants, de un à dix ans, répartis en deux groupes. Ceux du groupe P/L ont reçu une induction avec 5 mg •kg^-1 de propofol à 1 % et 1 mg•kg^-1 de lidocaïne et ceux du groupe P/T, 3 mg•kg^-1 de propofol à 1 % et 3 mg•kg^-1 de thiopental à 2,5 % de façon normalisée. Un observateur objectif a noté le comportement face à la douleur, défini par une réponse motrice du bras, une plainte verbale, un cri et/ou une des trois expressions faciales de douleur reconnues.

Résultats : L’incidence de la douleur a été de 14 % dans le groupe P/T et de 35 % dans le groupe P/L group (²₁ = 7,5, P = 0,006). La réponse motrice a été la réaction la plus fréquente dans le groupe P/L group (68 %).

Conclusion : Le mélange de P/T constitue une solution de rechange pratique et efficace au mélange P/L pour la réduction de la douleur lors de l’induction de l’anesthésie chez les enfants. Il reste à évaluer les dosages optimaux et les effets indésirables possibles de ce mélange.

This article has been cited by other articles:

				C. Reichert Beyond halothane: an update on pediatric anesthesia pharmacology Can J Anesth, June 1, 2003; 50(90001): R10 - 10. [Full Text]

				R. G. Cox Are children just little adults when it comes to propofol injection pain?/Les enfants ne sont-ils que de jeunes adultes face a la douleur caus'e par l'injection de propofol ? Can J Anesth, December 1, 2002; 49(10): 1016 - 1020. [Full Text] [PDF]

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