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Canadian Journal of Anesthesia 49:1081-1083 (2002)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2002
Cardiothoracic Anesthesia, Respiration and Airway

Transesophageal echocardiography in the management of left atrio-femoral bypass during thoracoabdominal aortic aneurysm repair: a case report

[L’échocardiographie transoesophagienne dans la conduite du pontage auriculo-fémoral pendant la réparation d’un anévrysme de l’aorte thoraco-abdominale : une observation]

Ashraf Fayad, MD FCARCSI, Corey Sawchuk, MD FRCPC, Homer Yang, MD FRCPC and Claudio Cina, MD FRCPC

From the Department of Anesthesia, McMaster University, Hamilton Health Sciences, Hamilton, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. Ashraf Fayad, Department of Anesthesia, McMaster University, Hamilton Health Sciences, 1200 Main Street West, Hamilton, Ontario L8N 3Z5, Canada. Phone: 905-521-2100; Fax: 905-523-1224; E-mail: fayad{at}attcanada.ca

Objectif :Décrire l’utilité de l’échocardiographie transoesophagienne (ETO) chez une femme subissant la réparation d’un anévrysme thoraco-abdominal (ATA) par pontage auriculo-fémoral gauche (PAFG).

Éléments cliniques : Une femme de 57 ans devait subir la réparation d’un ATA de type II. Suivant la pratique courante de l’institution, une technique de PAFG a été utilisée. Une première difficulté s’est présentée avec le débit de la pompe. Les images de l’ETO ont montré que la canule auriculaire gauche était placée sur la paroi auriculaire gauche. La canule a été replacée et le débit de la pompe a été établi. À différentes étapes de l’intervention, l’ETO a été utilisée pour surveiller la taille de la cavité ventriculaire gauche et sa fonction. Cet examen a permis l’ajustement du débit de la pompe de PAFG relativement au remplissage du ventricule gauche et au remplacement de liquide optimal afin de maintenir la perfusion du tronc supérieur et inférieur.

Conclusion : L’ETO a permis de confirmer la position correcte de la canule auriculaire gauche et de surveiller l’hémodynamique pendant le PAFG.





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