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Canadian Journal of Anesthesia 49:132-136 (2002)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2002
General Anesthesia

Antidepressant treatment for chronic depressed patients should not be discontinued prior to anesthesia

[Le traitement antidépresseur ne devrait pas être interrompu avant l'anesthésie de patients atteints de dépression chronique]

Akira Kudoh, MD*, Hiroshi Katagai, MD{dagger} and Tomoko Takazawa, MD{dagger}

* From the Departments of Anesthesiology, Hakodate Watanabe Hospital, and
{dagger} Hirosaki National Hospital, Hirosaki, Aomori, Japan.

Address correspondence to: Dr. Akira Kudoh, Department of Anesthesiology, Hirosaki National Hospital, 1 Tominocho, Hirosaki 036-8545, Aomori, Japan. Phone: 81-172-33-5111; Fax: 81-172-39-5112.

Objectif : Vérifier si le traitement antidépresseur administré aux patients atteints de dépression chronique devrait être ou non interrompu avant l'anesthésie.

Méthode : Nous avons étudié 80 patients déprimés qui devaient subir une intervention orthopédique sous anesthésie générale. Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : ceux du groupe A (n = 40) ont poursuivi le traitement antidépresseur jusqu'à l'opération et ceux du groupe B (n = 40) l'ont interrompu 72 h avant.

Résultats : Deux (5 %) patients du groupe A et huit (20 %) du groupe B ont subi une détérioration des symptômes dépressifs (P = 0,04). Le délire et la confusion ont été observés chez cinq patients pendant la période périopératoire (13 %) chez les patients du groupe A et chez douze patients du groupe B (30 %) ( P = 0,05). Il n'y a pas eu de différence intergroupe significative quant à l'incidence (5 vs 6 %) d'hypotension et d'arythmie pendant l'anesthésie.

Conclusion : Le traitement antidépresseur administré aux patients déprimés devrait se poursuivre avant l'anesthésie. Son arrêt n'augmente pas l'incidence d'hypotension ou d'arythmie pendant l'anesthésie, mais accentue les symptômes dépressifs, le délire ou la confusion.




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I. Hadi, P. K. Morley-Forster, S. Dain, K. Horrill, and D. E. Moulin
Brief review: Perioperative management of the patient with chronic non-cancer pain: [Article de synthese court : Prise en charge perioperatoire des patients souffrant de douleur chronique non cancereuse]
Can J Anesth, December 1, 2006; 53(12): 1190 - 1199.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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A. Kudoh, H. Takase, and T. Takazawa
Chronic Treatment with Antidepressants Decreases Intraoperative Core Hypothermia
Anesth. Analg., July 1, 2003; 97(1): 275 - 279.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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