CJA
HOME HELP FEEDBACK SUBSCRIPTIONS ARCHIVE SEARCH TABLE OF CONTENTS

This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow Full Text (PDF)
Right arrow Submit a scholarly reply
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me when eLetters are posted
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow reprints & permissions
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Hudson, R. J.
Right arrow Articles by Peterson, D. J.
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Hudson, R. J.
Right arrow Articles by Peterson, D. J.
Canadian Journal of Anesthesia 49:388-392 (2002)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2002

Cardiothoracic Anesthesia, Respiration and Airway

Validation of fentanyl pharmacokinetics in patients undergoing coronary artery bypass grafting

[Validation de la pharmacocinétique du fentanyl utilisé pour un pontage aortocoronarien (PAC)]

Robert J. Hudson, MD FRCPC, Ian R. Thomson, MD FRCPC, Blair T. Henderson, MD, Karanbir Singh, MD, Gary Harding, MD and David J. Peterson, MD

From the Department of Anesthesia, University of Manitoba, St. Boniface General Hospital, Winnipeg, Manitoba, Canada.

Dr. Robert J. Hudson, Department of Anesthesia, St. Boniface General Hospital, 409 Tache Avenue, Winnipeg, Manitoba R2H 2A6, Canada. Phone: 204-235-3455; Fax: 204-231-0425; E-mail: rhudson{at}cc.umanitoba.ca

Objectif : L'accent mis actuellement sur une récupération plus rapide et une extubation endotrachéale précoce en cardiochirurgie exige l'administration plus précise d'opioïdes. Nous pouvons ainsi en retirer les avantages tout en diminuant la durée de la dépression respiratoire postopératoire. Notre but était de définir un modèle pharmacocinétique prédictif précis pour les concentrations de fentanyl utilisées avant, pendant et après la circulation extracorporelle (CEC) chez des patients qui subissent un PAC.

Méthode : Les paramètres des modèles à deux et trois compartiments ont été estimés en appliquant une modélisation de population à la concentration de fentanyl en fonction du temps chez 29 patients devant subir une première intervention chirurgicale pour un PAC non urgent. La capacité de ces modèles à prédire les concentrations de fentanyl a été évaluée ensuite auprès d'une seconde série de dix patients subissant un PAC.

Résultats : Un modèle à trois compartiments a présenté une excellente valeur prédictive, avec une erreur de prédiction médiane (EP = ([Fentanyl]mesuré - [Fentanyl]prédit)/[Fentanyl]prédit •100 %) de -0,5 %, et une EP médiane absolue (EPA = |EP|) de 14,0 %. En le comparant aux modèles à deux compartiments, la régression linéaire des ratios de la concentration mesurée:prédite a indiqué que le modèle à trois compartiments était exempt de biais systématiques et reliés au temps (P < 0,05). Les paramètres de ce dernier modèle sont : V1 15,0 l ; V2 20,0 l ; V3 86,1 l ; Cl1 1,08 L •min-1 ; Cl2 4,90 L•min-1 et Cl3 2,60 L•min-1.

Conclusion : Notre modèle pharmacocinétique donne un fondement rationnel à la préparation posologiques du fentanyl pour un PAC. Combinant les informations déjà publiées sur la pharmacodynamie du fentanyl peropératoire, nous pouvons préparer des schémas posologiques aux concentrations de fentanyl désirées et les maintenir fidèlement tout au long d'une opération.





This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow Full Text (PDF)
Right arrow Submit a scholarly reply
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me when eLetters are posted
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow reprints & permissions
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Hudson, R. J.
Right arrow Articles by Peterson, D. J.
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Hudson, R. J.
Right arrow Articles by Peterson, D. J.


HOME HELP FEEDBACK SUBSCRIPTIONS ARCHIVE SEARCH TABLE OF CONTENTS
Copyright © 2002 by the Canadian Anesthesiologists' Society.