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Canadian Journal of Anesthesia 49:517-521 (2002)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2002
Neuroanesthesia and Intensive Care

High frequency jet ventilation is associated with increased levels of plasma {alpha}-atrial natriuretic peptide – a preliminary study

[La ventilation en jet à haute fréquence est associée à une augmentation des niveaux plasmatiques de peptides natriurétiques auriculaires {alpha} – une étude préliminaire]

Atsuko Nagatani, MD*, Sadayo Niiya, MD{dagger} and Koji Sumikawa, MD{ddagger}

* From the Departments of Anesthesiology, National Nagasaki Medical Center,
{dagger} Isahaya-Sogo Hospital, and
{ddagger} the Nagasaki University School of Medicine, Nagasaki, Japan.

Address correspondence to: Dr. Atsuko Nagatani, Department of Anesthesiology, National Nagasaki Medical Center, Kubara 2-1001-1 Oomura city, Nagasaki 856-8562, Japan. Phone: +81-957-52-3121; Fax: +81-957-54-0292; E-mail tulipcat{at}nifty.com

Objectif : Déterminer si la ventilation en jet à haute fréquence (VJHF) influence la sécrétion de peptides natriurétiques auriculaires-{alpha}(PNA-{alpha}).

Méthode : L'étude a été réalisée auprès de 16 patients devant subir une intervention oto-laryngologique. Neuf patients ont été soumis à une ventilation à pression positive intermittente (VPPI) et sept patients à une VJHF. Des échantillons sanguins ont été prélevés dans le but de mesurer les PNA-{alpha}plasmatiques et les gaz sanguins avant l'anesthésie et 30 min après le début de chacun des types de ventilation. L'étude a débuté à 14 h et s'est terminée avant l'opération. La concentration plasmatique de PNA-{alpha}a été déterminée par un dosage radio-immunologique.

Résultats : Aucune différence intergroupe significative n'a été relevée quant à la tension artérielle moyenne, la fréquence cardiaque, l'index d'oxygénation et la PaCO2. La VPPI n'a été associée à aucun changement plasmatique de PNA-{alpha}, tandis que la VJHF s'est accompagnée d'une augmentation significative des niveaux plasmatiques de PNA-{alpha}(de 60,0 ± 5,7 pg•mL-1avant l'anesthésie à 112,0 ± 11,6 pg•mL-1après la ventilation, P < 0,01). Le débit urinaire a été significativement plus élevé avec la VJHF qu'avec la VPPI (P < 0,05).

Conclusion : Ces résultats préliminaires permettent d'affirmer que la VJHF est associée à une hausse significative de PNA plasmatiques et du débit urinaire chez les patients anesthésiés.





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