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Le coût relatif de l'anesthésie pour la cholécystectomie laparoscopique est peu élevé

[Relative anesthesia-cost for laparoscopic cholecystectomy: fairly low]

Du Service d'Anesthésiologie, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse.

Adresser la correspondance à: Dr Jean-Patrice Gardaz, Service d'Anesthésiologie, CHUV, rue du Bugnon 46, CH – 1011 Lausanne, Suisse. Téléphone: ++41 21 314 2012; Télécopieur: ++41 21 314 20 04; Courriel: jgardaz{at}chuv.hospvd.ch

Objectif : La contribution relative du coût anesthésique au coût périopératoire total d'interventions programmées reste fragmentaire, justifiant ainsi de nouvelles évaluations. Le but de cette étude prospective est de mesurer la proportion du coût anesthésique par rapport aux coûts hospitaliers totaux de la cholécystectomie laparoscopique réglée (CL) chez des patients hospitalisés.

Méthode : Après accord de l'institution, le coût de la CL programmée a été analysé chez 62 patients, ASA I–III. Tous les coûts variables directs et indirects, incluant les salaires des équipes anesthésiques et chirurgicales, ont été déterminés pour chaque patient. Les données sont exprimées en moyenne ± SEM.

Résultats : Le pourcentage du coût de l'anesthésie par rapport aux coûts hospitaliers totaux était de 10,5 ± 0,3 %, celui de la salle de réveil de 3,1 ± 0,2 %. Les postes aux coûts les plus élevés étaient la salle d'opération (37,4 ± 0,6 %) et l'unité de soins (31,3 ± 3 %). Les autres coûts étaient générés par la radiologie (6,2 ± 1,1 %), le laboratoire (5,4 ± 0,7 %), la préhospitalisation (3,4 ± 0,2 %), la pharmacie (2,0 ± 0,4 %) et l'administration (0,7 ± 0,1 %).

Conclusion : Même en tenant compte des salaires, le coût d'anesthésie et de salle de réveil (13,6 % ) ne représente qu’une faible part des coûts hospitaliers totaux. Pour réaliser des économies, il faut donc améliorer l'efficacité du bloc opératoire et diminuer la durée d'hospitalisation plutôt que développer des stratégies visant à réduire le coût de l'anesthésie.

This article has been cited by other articles:

				D. Bevan The hidden cost of anesthesia/Le cout cache de l'anesthesie Can J Anesth, June 1, 2002; 49(6): 533 - 535. [Full Text] [PDF]

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