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Canadian Journal of Anesthesia 49:575 (2002)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2002
Regional Anesthesia and Pain

Long-term therapy of chronic non-malignant pain with potent opioids in an active police officer

[Traitement prolongé de douleurs chroniques non cancéreuses avec des opioïdes puissants chez un policier actif]

Peter H.K. Mak, MB CHB FRCA FFARCSI, Siu L. Tsui, MB BS MD FANZCA FFPMANZCA and K.F.Jacobus Ng, MB CHB FANZCA MBA

From the Department of Anaesthesiology, Queen Mary Hospital, University of Hong Kong, Pokfulam, Hong Kong.

Address correspondence to: Dr. Peter H.K. Mak, Department of Anesthesia, Toronto Western Hospital, University Health Network, 399 Bathurst Street, Toronto, Ontario M5T 2S8, Canada. Phone: 416-603-5118; Fax: 416-603-6494; E-mail: makphk{at}yahoo.com

Objectif : Rendre compte de l'usage prolongé efficace de méthadone et de tramadol comme traitement des douleurs lombaires chez un officier de la police maritime.

Constatations principales : Le patient a subi un accident du travail en 1990 en tombant dans un escalier. Après de multiples opérations pour un prolapsus discal à L5/S1, il s’est présenté à notre service antidouleur en 1994. De nombreux médicaments à action générale, des interventions effractives, de la physiothérapie et de la psychothérapie ont été utilisés sans produire d'effet analgésique durable. La méthadone a été prescrite à la fin de 1995 et le tramadol en 2000. Les doses de maintien courantes sont de 20 mg de méthadone et de 200 mg de tramadol, à prendre deux fois par jour. Mis à part une interruption initiale, le patient est bientôt retourné au travail à temps complet. Les rapports réguliers sur le rendement produits par ses superviseurs ont toujours été excellents.

Conclusion : L'usage de méthadone chez un officier de police présentant des douleurs lombaires chroniques s’est révélé très efficace malgré la nature exigeante de son travail. La controverse entourant l'usage prolongé d'opioïdes pour des douleurs bénignes et des suggestions supplémentaires sont examinées.




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A. J. Clark, M. E. Lynch, P. H.K. Mak, S.L. Tsui, and K.F.J. Ng
Therapy of chronic non-malignant pain with opioids * REPLY:
Can J Anesth, January 1, 2003; 50(1): 92 - 92.
[Full Text] [PDF]

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