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* From the Department of Anesthesiology, and
the Department Of Surgical Nursing, Siriraj Hospital, Faculty of Medicine Mahidol University, Bangkok Thailand.
Address correspondence to: Dr. Suneerat Kongsayreepong, Department of Anesthesiology, Siriraj Hospital, Faculty of Medicine, Mahidol University, Bangkok-10700, Thailand, Phone: 02-222-1602; Fax: 02-222-3657; E-mail: sisko{at}mahidol.ac.th
Objectif : Présenter un modèle réutilisable de couverture chauffante à air forcé employée pendant une opération néonatale non cardiaque et déterminer l'efficacité clinique de cette couverture comparée aux couvertures jetables généralement utilisées.
Méthode : Nous avons étudié la température de l'air fourni et l'échange calorique à des corps thermiques normaux à l'intérieur des modèles 530 et 555 de couvertures réutilisables Bair Hugger®. De plus, une étude d'efficacité a été réalisée auprès de 90 nouveau-nés devant subir une opération non cardiaque importante en comparant la couverture réutilisable, le modèle 530 Bair Hugger® et un mode de conservation de chaleur passif comme témoin. La couverture réutilisable étudiée a été utilisée comme mesure de secours lorsque la température centrale était < 35,5°C.
Résultats : La température de l'air fourni et le transfert de chaleur par la couverture réutilisable étaient comparables à ceux des modèles 530 et 555 de Bair Hugger® (malgré 0,75°C1,2°C de chaleur retenue sous la couverture et 1,3 Kcal de transfert d'énergie en moins). Les températures mesurées sous les patients (correspondaient aux zones mal perfusées) ont été plus élevées avec le modèle 555 de Bair Hugger®. La couverture réutilisable a été efficace pour prévenir l'hypothermie centrale peropératoire et comparable au modèle 530 de Bair Hugger®. Environ 1/3 des patients du groupe témoin ont présenté une température centrale < 35,5°C, mais ont été réchauffés avec succès grâce à la couverture réutilisable. Aucun effet indésirable na été associé à quelque méthode que ce soit.
Conclusion: L'étude montre l'efficacité clinique de notre couverture réutilisable, comparable à celle des couvertures jetables courantes, pour prévenir l'hypothermie centrale pendant une intervention chirurgicale néonatale importante.
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