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From the Department of Anesthesia, University College Hospital, Galway, Ireland.
Dr. Brian OBrien, Department of Intensive Care Medicine, The Alfred Hospital, Commercial Rd., Prahran 3181, Victoria, Australia. Phone: 613-92763036; Fax: 613-92763780; E-mail: drbobrien{at}hotmail.com
Objectif : Évaluer leffet du gonflement du ballonnet du masque laryngé lors du retrait sur lincidence de maux de gorge, sur la morbidité pharyngée et sur les complications touchant les voies respiratoires.
Méthode : Au cours dun essai prospectif et randomisé, nous avons utilisé une technique normalisée danesthésie et dinsertion du masque laryngé chez 126 patients consécutifs en chirurgie dun jour. Après lopération, à louverture des yeux, le masque était enlevé, soit en gardant le ballonnet gonflé (Groupe A), soit non gonflé (Groupe B) et examiné pour la présence possible de sang par un observateur impartial. Les épisodes de toux, de haut-le-c
ur, laryngospasme et efforts pour vomir, et les symptômes de maux de gorge et de raucité de la voix ont été notés par le même observateur.
Résultats : Les données démographiques des patients étaient comparables. Des traces de sang ont été observées chez 21 % des patients du Groupe A (n = 63) vs 13 % du Groupe B (n = 63; P = 0,23); lincidence de mal de gorge a été identique (19 %). On a noté plus denrouement chez les patients du Groupe A (22 % vs 9 %; P = 0,05). Lensemble des complications na pas présenté de différence intergroupe (19 % vs 11 %; P = 0,21).
Conclusion : Le retrait du masque laryngé dont le ballonnet est encore gonflé ne réduit pas lincidence de mal de gorge, de morbidité pharyngée ou de complications des voies respiratoires.
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Y. H. Shim, C. S. Shin, C. H. Chang, and Y.-S. Shin Optimal End-Tidal Sevoflurane Concentration for the Removal of the Laryngeal Mask Airway in Anesthetized Adults Anesth. Analg., October 1, 2005; 101(4): 1034 - 1037. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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