This Article Abstract Full Text Full Text (PDF) Submit a scholarly reply Alert me when this article is cited Alert me when eLetters are posted Alert me if a correction is posted Services Similar articles in this journal Similar articles in PubMed Alert me to new issues of the journal Download to citation manager Citing Articles Citing Articles via HighWire Citing Articles via Google Scholar Google Scholar Articles by Pang, W.-W. Articles by Tung, C.-C. Search for Related Content PubMed PubMed Citation Articles by Pang, W.-W. Articles by Tung, C.-C.

Tramadol 2.5 mg·kg^-1 appears to be the optimal intraoperative loading dose before patient-controlled analgesia

[Une dose de 2,5 mg·kg^-1 de tramadol semble la dose d’attaque peropératoire optimale avant l’analgésie auto-contrôlée]

Wei-Wu Pang, MD^*, Hurng-Sheng Wu, MD and Chien-Chiung Tung, MD

^* From the Department of Anesthesia, Show-Chwan Memorial Hospital, Changhua;
the Department of Surgery, Show-Chwan Memorial Hospital, Changhua; National Defense Medical Center, and Tri-service General Hospital, Taipei; and
the Department of Anesthesia, Chen-Ching Hospital, Wu-Fong, Taichung, Taiwan, R.O.C.

Address correspondence to: Dr. Wei-Wu Pang, 7630 Pissarro Dr. Apt #108, Orlando, Florida 32819, USA. Phone: 407-351-8246; Fax: 407-351-8246; E-mail: sungfangrong{at}aol.com

Objectif : Il a été antérieurement établi qu’une dose peropératoire de 5 mg•kg^-1 pouvait réduire les nausées et vomissements associés à l’analgésie auto-contrôlée (AAC). La présente étude voulait préciser la dose initiale la plus appropriée à une meilleure qualité de l’AAC au tramadol.

Méthode : Pendant l’anesthésie générale, 60 patients subissant une arthroplastie du genou ont été répartis au hasard et ont reçu 1,25 mg•kg^-1 (Groupe I), 2,5 mg•kg^-1 (Groupe II), 3,75 mg•kg^-1 (Groupe III) ou 5 mg•kg^-1 (Groupe IV) de tramadol. Les conditions du réveil ont été notées. Le titrage de doses supplémentaires de 20 mg de tramadol + 1 mg de métoclopramide administrées par AAC toutes les cinq minutes a été réalisé à la salle de réveil (SDR) jusqu’à l’obtention d’un score# 3 à l’échelle visuelle analogique (EVA). Un expérimentateur impartial a enregistré les scores de l’EVA et les effets secondaires toutes les dix minutes.

Résultats : À la SDR, une quantité significativement plus importante de tramadol (8,4 ± 3,1 vs 4,3 ± 2,1, 2,5 ± 1,8 et 0,4 ± 0,3,P < 0,05) et une incidence plus élevée (15/15 vs 5/15, 3/15 et 2/15, P < 0,05) d’utilisation d’AAC ont été observées dans le Groupe I, comparé aux Groupes II– IV. Les scores à l’EVA ont été significativement plus élevés dans le Groupe I que dans les Groupes II–IV à zéro et dix minutes (P < 0,05). Un délai imprévu du retour à la conscience (> 30 min) a été observé chez les patients du Groupe III (n = 1) et du Groupe IV (n = 2). La sédation a été plus importante dans les Groupes III et IV que dans les Groupes I et II (P < 0,05).

Conclusion : Si on considère l’efficacité et les effets secondaires, on peut affirmer que 2,5 mg•kg^-1 de tramadol constitue la dose peropératoire optimale permettant de fournir une analgésie postopératoire efficace et une sédation minimale.

This article has been cited by other articles:

				H.-F Gramke, J. J. J. Petry, M. E. Durieux, J.-P Mustaki, M. Vercauteren, G. Verheecke, and M. A. E. Marcus Sublingual piroxicam for postoperative analgesia: preoperative versus postoperative administration: a randomized, double-blind study. Anesth. Analg., March 1, 2006; 102(3): 755 - 758. [Abstract] [Full Text] [PDF]

This Article Abstract Full Text Full Text (PDF) Submit a scholarly reply Alert me when this article is cited Alert me when eLetters are posted Alert me if a correction is posted Services Similar articles in this journal Similar articles in PubMed Alert me to new issues of the journal Download to citation manager Citing Articles Citing Articles via HighWire Citing Articles via Google Scholar Google Scholar Articles by Pang, W.-W. Articles by Tung, C.-C. Search for Related Content PubMed PubMed Citation Articles by Pang, W.-W. Articles by Tung, C.-C.