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Mini-dose (0.05 mg) intrathecal morphine provides effective analgesia after transurethral resection of the prostate

[Une mini dose (0,05 mg) de morphine intrathécale fournit une analgésie efficace après la résection transurétrale de la prostate]

Tetsuya Sakai, MD^*, Tadasuke Use, MD, Hiroko Shimamoto, MD, Taku Fukano, MD and Koji Sumikawa, MD^*

^* From the Departments of Anesthesiology, Nagasaki University School of Medicine,
and the Sasebo Kyosai Hospital, Nagasaki, Japan.

Address correspondence to: Dr. Tetsuya Sakai, Department of Anesthesiology, Nagasaki University School of Medicine, 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki, 852-8501, Japan. Phone: +81-95-849-7370; Fax: +81-95-849-7373; E-mail: tscat{at}fb3.so-net.ne.jp

Objectif : Déterminer la dose optimale de morphine intrathécale pour obtenir une analgésie satisfaisante et le moins d’effets secondaires possibles chez des patients âgés devant subir la résection transurétrale de la prostate (RTUP).

Méthode : L’étude prospective et à double insu comportait 42 patients, devant subir une RTUP sous rachianesthésie, répartis en trois groupes. Dans le groupe A (n =14), ils ont reçu 10 mg de tétracaïne seulement. Dans les groupes B (n =13) et C (n =15), ils ont reçu 0,05 mg et 0,10 mg de morphine, respectivement, combinée à la tétracaïne. La douleur postopératoire, les nausées et le prurit ont été évalués avec une échelle visuelle analogique (EVA). La SpO₂ et la fréquence respiratoire ont été noté également.

Résultats : À trois, cinq et 24 h après la rachianesthésie, les scores de douleur à l’EVA ont été significativement plus bas dans les groupes B et C que dans le groupe A. Dans le groupe C, les patients ont eu des scores de prurit significativement plus élevés que ceux des groupes A et B. Il n’y a pas eu de différence intergroupe significative quant à l’intensité des vomissements. Aucun patient n’a souffert d’hypoxémie (SpO₂ < 90 %) ou de dépression respiratoire (fréquence respiratoire < 10 respirations•min^-1).

Conclusion : Une dose de 0,05 mg de morphine intrathécale combinée à la rachianesthésie serait optimale chez des patients âgés qui subissent une RTUP.

This article has been cited by other articles:

				A. Duman and S. Apiliogullari Pediatric Low-Dose Intrathecal Morphine May Be Different for Each Type of Surgery Anesth. Analg., October 1, 2007; 105(4): 1170 - 1171. [Full Text] [PDF]

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