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* From the Department of Anesthesia and Perioperative Care, and
the Department of Pathology,
University of California, San Francisco, California, USA, and
the Department of Experimental Anesthesiology, University of Frankfurt, Germany.
Address correspondence to: Dr. Edmond I Eger, Department of Anesthesia and Perioperative Care, Box 0464, Science - 455, 513 Parnassus Avenue, University of California, San Francisco, California 94143-0464, USA. Phone: 415-476-6927; Fax: 415-476-9516; E-mail: egere{at}anesthesia.ucsf.edu
Objectif : La dégradation du sévoflurane par les absorbants de gaz carbonique produit un éther vinylique, le composé A. Chez les rats, ce composé provoque une nécrose corticomédullaire rénale. Nous avons vérifié si dautres composés issus de la dégradation du sévoflurane peuvent aussi provoquer cette nécrose.
Méthode : Deux groupes de rats ont été exposés pendant quatre heures à du sévoflurane à 2,5 % administré après avoir traversé un récipient rempli de Sodasorb® frais et chauffé respectivement à 30 oC ou à 50 oC. Du composé A a été ajouté pour produire une concentration moyenne de 120 ppm dans les deux groupes. Un troisième groupe (témoin) a reçu du sévoflurane à 2,5 %, qui ne traversait pas labsorbant, et sans ajout de composé A.
Résultats : Les résultats de la chromatographie en phase gazeuse ont montré que sous la température la plus élevée, il y a eu plus de produits de dégradation volatils, y compris le composé A. Dans le groupe 50 oC, la nécrose moyenne de la jonction corticomédullaire dépassait [10 % (quartiles 1,0 %-7,8 %) ; n = 20] celle du groupe 30 oC [5 % (6,5 %-15 %) ; n = 18 ; P < 0,02] et les deux étaient plus élevée que celle du groupe témoin [0 % (0,0%-0,2 %) ; n = 10 ; P < 0,02]. Les valeurs respectives de la moyenne ± lécart type ont été de 12,8 ± 16,7 %, 5,3 ± 4,4 % et de 0,3 ± 0,5 %.
Conclusion : Les produits de dégradation du sévoflurane, autres que le composé A, peuvent causer ou augmenter la lésion rénale produite par le composé A chez les rats.
This article has been cited by other articles:
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M. Laster, P. Roth, and E. I Eger II Fires from the Interaction of Anesthetics with Desiccated Absorbent Anesth. Analg., September 1, 2004; 99(3): 769 - 774. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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