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Canadian Journal of Anesthesia 50:376-381 (2003)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2003
Regional Anesthesia and Pain

Continuous mixed venous oxygen saturation, not mean blood pressure, is associated with early bupivacaine cardiotoxicity in dogs

[La saturation en oxygène du sang veineux mêlé, mais non la tension artérielle moyenne, est associée à une cardiotoxicité précoce à la bupivacaïne chez les chiens]

Jin-Tae Kim, MD, Ka-Young Rhee, MD, Jae-Hyon Bahk, MD, Sang-Hwan Do, MD, Young-Jin Lim, MD, Hong Ko, MD and Kook-Hyun Lee, MD

From the Department of Anesthesiology and Pain Medicine, College of Medicine, Seoul National University, Seoul, Korea.

Address correspondence to: Dr. Kook Hyun Lee, Department of Anesthesiology, Seoul National University Hospital, 28 Yongon-Dong, Chongno –Gu, Seoul, Korea 110-774. Phone: 82-2-760-2567, 1720; Fax: 82-2-747-5639; E-mail: leekh{at}plaza.snu.ac.kr

Objectif : Examiner les modifications de la saturation continue en oxygène du sang veineux mêlé (ScO2v) et de la tension artérielle moyenne (TAM) chez des chiens qui présentent une dépression cardiaque induite par la bupivacaïne.

Méthode : La bupivacaïne a été administrée chez des chiens de race commune (n = 8), anesthésiés au pentobarbital, selon un débit de 0,5 mg•kg-1•min-1 jusqu’à ce que la TAM soit de 40 mmHg ou moins (fin de la perfusion de bupivacaïne ; FPB). Le temps de perfusion a été divisé en une période précoce pour les 30 premières min et tardive, à partir de 30 min jusqu’à la FPB. La ScO2v a été enregistrée avec un cathéter artériel pulmonaire fibroscopique. La TAM et le débit cardiaque (DC) ont été mesurés toutes les dix minutes après le début de la perfusion de bupivacaïne. La gazométrie du sang artériel, la concentration sérique d’électrolytes et de bupivacaïne ont été mesurées simultanément. La relation entre le CO et la ScO2v, et entre le CO et la TAM a été comparée par une analyse de régression pendant les deux périodes de perfusion déterminées.

Résultats : Les coefficients de corrélation de Pearson entre le CO et la ScO2v ont été de 0,782 (P = 2,1 x 10-7) pendant la période précoce de la perfusion et de 0,824 (P = 1,3 x 10-6) pendant la période tardive. Les coefficients de corrélation entre le CO et la TAM ont été de 0,019 (P = 0,921) pendant la période précoce et de 0,799 (P = 4,8 x 10-6) pendant la période tardive.

Conclusion : La ScO2v, mais non la TAM, est associée aux variations de CO de la dépression cardiaque induite par la bupivacaïne pendant la période précoce de l’intoxication à la bupivacaïne. Une baisse de la TAM, accompagnée d’une faible ScO2v, observée pendant la période tardive, peut correspondre à une dépression cardiaque sévère induite par la perfusion de bupivacaïne.




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J.-T. Kim, J.-Y. Jung, C.-W. Jung, J.-A. Kim, H.-S. Cho, and K.-H. Lee
S-wave in lead III is helpful for the early detection of bupivacaine-induced cardiac depression in dogs: [L'onde S en D III est utile pour la detection precoce de la depression myocardique induite par la bupivacaine chez les chiens]
Can J Anesth, October 1, 2005; 52(8): 864 - 869.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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M. Freysz and F. Lenfant
The early detection of bupivacaine toxicity in dogs
Can J Anesth, February 1, 2004; 51(2): 189 - 189.
[Full Text] [PDF]

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J.-T. Kim and K.-H. Lee
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Can J Anesth, February 1, 2004; 51(2): 189 - 190.
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