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PDPH is a common complication of neuraxial blockade in parturients: a meta-analysis of obstetrical studies

[Les céphalées post-ponction durale sont une complication courante du bloc neuraxial chez les parturientes : une méta-analyse d’études obstétricales]

Peter T. Choi, MD FRCPC^*,, Saramin E. Galinski, MD^*, Lawrence Takeuchi, MD FRCPC^*, Stefan Lucas, MD, Carmen Tamayo, MD MPH^¶ and Alejandro R. Jadad, MD DPhil FRCPC

^* From the Departments of Anesthesia, and
Clinical Epidemiology Biostatistics, St. Joseph’s Healthcare and McMaster University, Hamilton, Ontario;
the Departments of Anesthesia and Health Policy, Management, and Evaluation, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada;
the Department of Anesthesia, University of Rochester, Rochester, New York, USA; and
^* Foresight Links Corporation, London, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. Peter T. Choi, Department of Anesthesia, McMaster University, 1200 Main Street West, Room HSC-2U5, Hamilton, Ontario L8N 3Z5, Canada. E-mail: choip{at}mcmaster.ca

Objectif : Les céphalées post-ponction durale (CPPD) sont une complication iatrogène du bloc neuraxial. Une revue systématique des publications sur les parturientes a permis de déterminer la fréquence, le délai d’installation et la durée des CPPD.

Méthode : Les citations sur les CPPD dans la population obstétricale ont été repérées par des recherches informatisées, la revue des références et des recherches manuelles de résumés et de comptes rendus de conférences. Les références retenues devaient comporter des données sur la fréquence, le délai d’installation et la durée des CPPD. Nous avons calculé, par méta-analyse, les estimations groupées de la fréquence de ponction durale accidentelle par aiguilles péridurales et celles de la fréquence de CPPD par aiguilles péridurales et rachidiennes.

Résultats : Chez les parturientes, le risque de subir une ponction durale accidentelle avec une aiguille péridurale est d’environ 1,5 % [intervalle de confiance de 95 % (IC) 1,5 % à 1,5 %]. Environ la moitié de ces ponctions (52,1 % ; IC de 95 %, 51,4 % à 52,8 %) va provoquer des CPPD. Le risque de CPPD avec les aiguilles rachidiennes diminue pour des aiguilles atraumatiques de petit diamètre, mais demeure appréciable (aiguille Whitacre 27 G 1,7 % ; IC de 95 %, 1,6 % à 1,8 %). Les CPPD surviennent parfois aussi tôt qu’un jour, et aussi tard que sept jours, après la ponction durale et durent de 12 h à sept jours.

Conclusion : Les CPPD sont une complication courante chez les parturientes qui subissent un bloc neuraxial.

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				H. Kallio, E.-V. T. Snall, T. Luode, and P. H. Rosenberg Hyperbaric articaine for day-case spinal anaesthesia Br. J. Anaesth., November 1, 2006; 97(5): 704 - 709. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				P. K. Morley-Forster, S. Singh, P. Angle, J. Littleford, M. Currin, and S. H. Halpern The effect of epidural needle type on postdural puncture headache: a randomized trial: [L'effet du type d'aiguille de peridurale sur les cephalees post-ponction durale : une etude randomisee]. Can J Anesth, June 1, 2006; 53(6): 572 - 578. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				E. Goldszmidt, R. Kern, A. Chaput, and A. Macarthur The incidence and etiology of postpartum headaches: a prospective cohort study: [L'incidence et la cause des cephalees du postpartum : une etude prospective] Can J Anesth, November 1, 2005; 52(9): 971 - 977. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				U. W. Gosch, M. Hueppe, M. Hallschmid, J. Born, P. Schmucker, and T. Meier Post-dural puncture headache in young adults: comparison of two small-gauge spinal catheters with different needle design Br. J. Anaesth., May 1, 2005; 94(5): 657 - 661. [Abstract] [Full Text] [PDF]

				A. Y.C. Wong Is PDPH from a 25-gauge Whitacre needle always short-lasting and self-resolving? Can J Anesth, June 1, 2004; 51(6): 637 - 637. [Full Text] [PDF]

				P. T.-L. Choi REPLY Can J Anesth, June 1, 2004; 51(6): 637 - 638. [Full Text]

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