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Blind nasotracheal intubation is facilitated by neutral head position and endotracheal tube cuff inflation in spontaneously breathing patients

[L’intubation nasotrachéale à l’aveugle est facilitée par la position neutre de la tête et le gonflement du ballonnet de la sonde endotrachéale chez des patients en ventilation spontanée]

From the Department of Anesthesiology, Changhua Christian Hospital, Changhua, Taiwan.

Address correspondence to: Dr. Yung-Tai Chung, Department of Anesthesiology, Changhua Christian Hospital, 135 Nanhsiao Street, Changhua, 500, Taiwan, R.O.C. Phone: 88-64-7238595, ext. 5311, or 5312; Fax: 88-64-7232942; E-mail: 73260{at}cch.org.tw

Objectif : Évaluer, au moyen d’une sonde endotrachéale montée sur un stylet lumineux flexible, l’effet de la position neutre de la tête du patient et du gonflement du ballonnet endotrachéal sur l’alignement correct de la pointe de la sonde avec la glotte.

Méthode : Quatre-vingt-deux patients ont participé à l’étude. La poussée de la sonde endotrachéale dans le pharynx a été suivie en vérifiant la présence de transillumination à la partie antérieure du cou chez chaque patient, selon quatre conditions d’intubation : tête sur un coussin (8 cm) et ballonnet dégonflé (groupe TC-dégonflement) ; tête sur un coussin et ballonnet gonflé (groupe TC-gonflement) ; tête sur le lit et ballonnet dégonflé (groupe TL-dégonflement) et tête sur le lit et ballonnet gonflé (groupe TL-gonflement).

Résultats : La position neutre de la tête sur le lit et le gonflement du ballonnet endotrachéal, avec 15 mL d’air, ont fait augmenter significativement la fréquence de l’alignement correct de la pointe de la sonde endotrachéale avec la glotte. L’intubation nasotrachéale à l’aveugle (INTA) a été réussie chez 69 patients (84 %). L’intubation nasotrachéale assistée avec le stylet lumineux a été nécessaire chez 11 des 13 patients restants (13 %) et l’intubation assistée par fibroscopie bronchique a été réalisée chez les deux derniers patients.

Conclusion : Une position neutre de la tête, combinée au gonflement du ballonnet de la sonde endotrachéale, est recommandée pour l’INTA.

This article has been cited by other articles:

				Blind Nasotracheal Intubation: Does Head Position or Cuff Inflation Make a Difference? Journal Watch Emergency Medicine, June 24, 2003; 2003(624): 5 - 5. [Full Text]

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