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* From the Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Alberta Hospitals, Walter C. Mackenzie Health Sciences Centre;
the Department of Anesthesia, Royal Alexandra Hospital;
the Dynacare Kasper Medical Laboratories;
the Faculty of Pharmacy and Pharmaceutical Science, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada.
Address correspondence to: Drs. Donald T. Jolly and Wendy C.E. Hall, Department of Anesthesiology and Pain Medicine, University of Alberta Hospitals, 3B2.32 Walter C. Mackenzie Health Sciences Centre, 8440 - 112 Street, Edmonton, Alberta T6G 2C7, Canada. Phone: 780-486-7469; Fax: 780-407-3200; E-mail: dtjolly{at}compusmart.ab.ca
Objectif : Évaluer la capacité du filtre EmulSivTM (FE) à éliminer les contaminants microbiens extrinsèques du propofol.
Méthode : Des aliquots de Staphylococcus aureus (S. aureus), Candida albicans (C. albicans), Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae), Moraxella osloensis (M. osloensis), Enterobacter agglomerans (E. agglomerans), Escherichia coli (E. coli), Serratia marcescens (S. marcescens), Moraxella catarrhalis (M. catarrhalis), Haemophilus influenzae (H. influenzae) et Campylobacter jejuni (C. jejuni) ont été inoculées dans des fioles contenant 20 mL de propofol stérile. Des solutions de propofol non filtré, inoculées, ont servi de témoins. Des échantillons de 10 et 20 mL de propofol inoculé ont été passés au travers du FE. Toutes les solutions ont été ensemencées sur trois plaques à culture en utilisant une anse de platine calibrée à 1 µL de précision. Le nombre de colonies a été compté. Les données ont été analysées par le test t pour un échantillon et une valeur de P plus petite que 0,05 a été choisie comme statistiquement significative.
Résultats : Le FE a permis déliminer complètement les colonies de S. aureus, C. albicans, K. pneumoniae, M. osloensis, E. agglomerans, E. coli, S. marcescens et M. catarrhalis (P < 0,05). Un petit nombre de colonies de H. influenzae a pu traverser le filtre dans les échantillons de 10 et de 20 mL. Les colonies de C. jejuni nont traversé que le filtre dans les échantillons de 10 mL.
Conclusion: Le FE élimine la majorité des contaminants microbiens du propofol, sauf ceux du H. influenzae et du C. jejuni. Bien que le FE soit capable déliminer presque tous les contaminants microbiens produits par le H. influenzae et le C. jejuni, quelques colonies ont pu traverser le filtre. Par conséquent, même lusage dun filtre capable déliminer les contaminants microbiens ne peut se substituer à une technique aseptique méticuleuse et à ladministration précoce dans le cas du propofol.
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C. A. Trepanier and M. R. Lessard Propofol and the risk of transmission of infection/Le propofol et le risque de transmission d'infection Can J Anesth, June 1, 2003; 50(6): 533 - 537. [Full Text] [PDF] |
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