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* From the Departments of Anesthesiology,
and Pharmacology, Texas Tech University School of Medicine, Lubbock, Texas;
and the Department of Anesthesiology, Mount Sinai School of Medicine, New York, New York, USA.
Address correspondence to: Dr. Alan D. Kaye, Department of Anesthesiology, Room 1C-282, 3601 4th Street STOP 8182, Lubbock, TX 79430-8182, USA. Phone: 806-743-4176; Fax: 806-743-2982; E-mail: alan.kaye{at}ttuhsc.edu
Objectif : La présente étude portant sur la désintoxication ultrarapide revoit la pharmacologie, les techniques et lefficacité de cette technique potentiellement prometteuse et la compare avec les modalités thérapeutiques traditionnelles.
Source : Nos informations sont tirées des expériences à la Texas Tech University, des rapports officiels et des journaux scientifiques.
Constatations principales : Lincidence et la prévalence de lusage dhéroïne sont en hausse. Les coûts sociaux et thérapeutiques de ce problème sont renversants. Environ 400 000 patients suivent, ou cherchent activement, un traitement à la méthadone. Beaucoup acceptent une désintoxication, mais les techniques traditionnelles, incluant lapproche dégressive avec la méthadone, sont habituellement infructueuses. Le syndrome de sevrage est très désagréable, peut être fatal et décourage les patients daller jusquau bout. La désintoxication ultrarapide nécessite une anesthésie générale conjointement avec dimportants bolus dantagonistes narcotiques. Cette combinaison permet la suppression complète des opiacés sans subir linconfort du syndrome de sevrage. Si elle nest pas réalisée correctement, cette intervention comporte un danger, lié à linflux sympathique, danger réduit par une assistance appropriée.
Conclusion : La désintoxication ultrarapide aux opiacés, réalisée dans des conditions appropriées, est associée à peu dévénements indésirables et est relativement confortable pour les patients qui cherchent un traitement à leur dépendance.
This article has been cited by other articles:
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E. D. Collins, H. D. Kleber, R. A. Whittington, and N. E. Heitler Anesthesia-Assisted vs Buprenorphine- or Clonidine-Assisted Heroin Detoxification and Naltrexone Induction: A Randomized Trial JAMA, August 24, 2005; 294(8): 903 - 913. [Abstract] [Full Text] [PDF] |
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