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Piroxicam gel, compared to EMLA cream is associated with less pain after venous cannulation in volunteers

[Un gel de piroxicam, comparé à une crème EMLA, est associé à moins de douleur après une canulation veineuse chez des volontaires]

From the Department of Anaesthesia and Intensive Care, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh, India.

Address correspondence to: Dr. G.D. Puri, Department of Anaesthesia and Intensive Care, PGIMER, Chandigarh-160012, India. Phone: 91-172-549717; Fax: 91-172-744401; E-mail: gdpuri007{at}hotmail.com

Objectif : Évaluer et comparer l’efficacité analgésique et les effets anti-inflammatoires d’un gel de piroxicam topique et d’une crème d’un mélange eutectique d’anesthésique local (EMLA) appliqués autour du site d’une canulation veineuse chez des adultes volontaires.

Méthode : Le gel de piroxicam ou la crème EMLA ont été appliqués, aléatoirement, au dos des mains droite et gauche de dix volontaires qui étaient leur propre témoin. Une canule veineuse a été insérée (sans perfusion iv) et enlevée une heure plus tard. Les scores de douleur et les signes d’inflammation ont été notés au site de canulation pendant une période allant jusqu’à 48 h.

Résultats : Les scores de douleur ont été plus élevés avec le gel de piroxicam pendant la canulation et la poussée de la canule ((P < 0,05). Par la suite, les scores de douleur ont été significativement plus élevés avec le EMLA (P < 0,05). La blancheur était présente à tous les sites veineux périphériques traités avec la crème EMLA. Les signes d’inflammation (érythème, dème) étaient comparables avec les deux médicaments (P > 0,05). L’induration a été plus fréquente avec le EMLA à six heures.

Conclusion : Chez des volontaires, la crème EMLA est associée à moins de douleur, que le gel de piroxicam, au site de canulation et pendant la poussée de la canule. L’application topique de gel de piroxicam avant la canulation veineuse atténue la douleur et, possiblement, l’inflammation après la canulation elle-même.

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				A. Agarwal, S. Gautam, D. Gupta, and U. Singh Transdermal diclofenac patch vs eutectic mixture of local anesthetics for venous cannulation pain: [Le diclofenac transdermique vs un melange eutectique d'anesthesiques locaux dans le traitement de la douleur associee au catheterisme veineux] Can J Anesth, March 1, 2007; 54(3): 196 - 200. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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