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Canadian Journal of Anesthesia 50:839-846 (2003)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2003
Neuroanesthesia and Intensive Care

Inhaled nitric oxide in 2003: a review of its mechanisms of action

[L’inhalation de monoxyde d’azote en 2003 : une revue de ses mécanismes et de son action]

Tianlong Wang, MD, Driss El Kebir, PhD and Gilbert Blaise, MD

From the Department of Anesthesiology, l’Hôpital Notre-Dame du CHUM, Université de Montréal, Montréal, Québec, Canada.

Address correspondence to: Dr. Gilbert Blaise, Laboratoire d’Anesthésie, Pavillon Deschamps, Local FS-1136, Hôpital Notre-Dame du CHUM, 1560, rue Sherbrooke est, Montréal, Québec H2L 4M1, Canada. Phone: 514-890-8202; E-mail: blaisegil{at}sympatico.ca

Objectif : Revoir les effets pulmonaires et généraux de l’oxyde nitrique (NO) endogène et du NO inhalé, administré aux patients.

Source : Une recherche systématique de données expérimentales, d’études de cas humains et d’essais cliniques randomisés réalisés depuis 1980, année de la découverte de ce facteur relaxant d’origine endothéliale, dénomination qui lui fût attribuée à l;époque.

Constatations principales : Le monoxyde d’azote a des effets pulmonaires et généraux. Le monoxyde d’azote inhalé ne cause pas seulement une vasodilatation pulmonaire sélective, mais il provoque aussi une vasoconstriction pulmonaire des vaisseaux perfusant les alvéoles non ventilées. Les effets généraux de monoxyde d’azote, y compris la modulation de la distribution du débit sanguin, l’augmentation du débit rénal, l’interaction avec la coagulation, la capacité fonctionnelle de la fibrinolyse et des plaquettes, la modification de la réponse inflammatoire, sont décrits et les mécanismes du transport de monoxyde d’azote sont expliqués. On discute également de la toxicité de monoxyde d’azote inhalé.

Conclusion : Les multiples effets de l’oxyde nitrique inhalé expliquent l’intérêt qu’il présente comme médication pulmonaire et extrapulmonaire.




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B. Houweling, D. Merkus, M. M. D Dekker, and D. J Duncker
Nitric oxide blunts the endothelin-mediated pulmonary vasoconstriction in exercising swine
J. Physiol., October 15, 2005; 568(2): 629 - 638.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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R. S Rea, N. T Ansani, and A. L Seybert
Role of Inhaled Nitric Oxide in Adult Heart or Lung Transplant Recipients
Ann. Pharmacother., May 1, 2005; 39(5): 913 - 917.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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S Muzaffar, N Shukla, G D Angelini, and J Y Jeremy
Acute hypoxia simultaneously induces the expression of gp91phox and endothelial nitric oxide synthase in the porcine pulmonary artery
Thorax, April 1, 2005; 60(4): 305 - 313.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

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