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A new guidance device facilitates percutaneous puncture of the foramen ovale in human cadavers

[Un nouveau guidage facilite la ponction percutanée du foramen ovale chez les cadavres humains]

Martin Hinteregger^*, Fritz Zschiegner^*, Philipp Lirk, MD^*,, Eugen Ladner, MD^*, Albert Goeschl, MB^*, Othmar Gaber, MD, Patrizia Moser, MD, Ingo Lorenz, MD^* and Christian Kolbitsch, MD DEAA^*

^* From the Departments of Anesthesiology and Critical Care Medicine, and
Pathology, and
the Institute of Anatomy, Histology & Embryology, Medical University of Innsbruck, Innsbruck, Austria; and
the Department of Anesthesiology, Medical College of Wisconsin, Wisconsin, USA.

Address correspondence to: Dr. Philipp Lirk, Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Medical University of Innsbruck, Anichstr. 35, 6020 Innsbruck, Austria. Phone: 43-512-504-80479; Fax: 43-512-504-22450; E-mail: philipp.lirk{at}uibk.ac.at

Objectif : La névralgie faciale est la cause neurologique la plus fréquente de douleur faciale. Le traitement interventionnel contemporain est fondé sur la décompression microvasculaire chirurgicale ou des interventions percutanées ciblant le ganglion semi-lunaire en passant par le foramen ovale. Pour cette dernière approche, seules des ponctions mains libres à l’aide de la fluoroscopie ont été publiées. La présente étude vise donc à évaluer un nouveau guidage fondé sur la fluoroscopie pour une ponction transforaminale.

Méthode : Deux examinateurs expérimentés ont fait une ponction bilatérale du foramen ovale avec mains libres, puis en utilisant un guide chez des cadavres humains (n = 9). Le nombre d’essais nécessaires a été noté. Un nouvel essai était compté chaque fois que l’aiguille devait être retirée pour être redirigée.

Résultats : Comparé à la ponction mains libres du foramen ovale (4,44 ± 2,79), le nouvel instrument de guidage a significativement réduit le nombre d’essais nécessaires (1,37 ± 0,69).

Conclusion : L’emploi d’un guide a facilité la ponction percutanée du foramen ovale et diminué significativement le nombre d’essais de ponctions en comparaison des techniques mains libres chez des cadavres humains.

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