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Canadian Journal of Anesthesia 51:155-159 (2004)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2004
Obstetrical and Pediatric Anesthesia

The McCoy straight blade does not improve laryngoscopy and intubation in normal infants

[La lame droite McCoy n’améliore pas la laryngoscopie ni l’intubation chez des enfants normaux]

Gabriella Iohom, FCARCSI, Robert Franklin, FCARCSI, William Casey, FCARCSI and Barry Lyons, FCARCSI

From the Department of Anaesthesia and Intensive Care, Our Lady’s Hospital for Sick Children, Dublin, Ireland.

Address correspondence to: Dr. G. Iohom, Department of Anaesthesia, Cork University Hospital, Cork, Ireland. Phone: +353-21-4922134; Fax: +353-21-4546434; E-mail: iohom{at}hotmail.com

Objectif : On sait que la lame courbe du laryngoscope McCoy peut améliorer la vue laryngoscopique chez les adultes. La version à lame droite du McCoy a été récemment introduite en pratique pédiatrique. Notre étude prospective et randomisée visait à comparer les conditions d’intubation fournies par la lame droite McCoy (#1) et la lame Miller traditionnelle (#1) chez des nouveau-nés et de jeunes enfants.

Méthode : Quarante patients de moins de six mois ont été répartis en deux groupes : dans le premier (n = 20), on a réalisé une première laryngoscopie avec la lame McCoy, puis une laryngoscopie et une intubation avec la lame Miller ; dans le second (n = 20), on a d’abord utilisé la lame Miller, puis la lame McCoy pour une laryngoscopie et une intubation. Un anesthésiologiste habitué aux deux lames a fait toutes les intubations.

Résultats : Chez 39 patients sur 40, une exposition similaire ou supérieure (classification de Cormack et Lehane) a été obtenue avec la lame Miller comparée à la lame McCoy. La laryngoscopie a duré en moyenne 14,9 (12,7) sec avec la lame McCoy et de 6,8 (2,07) sec avec la lame Miller (P = 0,001), tandis que l’intubation a été de 25,13 (10,4) sec avec la lame McCoy et de 12 (8,5) sec avec la lame Miller (P = 0,014). Aucune différence intergroupe n’a été notée quant à la désaturation et aux modifications de la fréquence cardiaque pendant la laryngoscopie et l’intubation.

Conclusion : La lame McCoy ne présente pas d’avantages sur la lame pédiatrique Miller traditionnelle utilisée chez de jeunes enfants normaux.




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E. McCoy
The McCoy laryngoscope in infants and children/L'usage du laryngoscope McCoy chez les enfants
Can J Anesth, February 1, 2004; 51(2): 101 - 105.
[Full Text] [PDF]

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