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Canadian Journal of Anesthesia 51:680-684 (2004)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2004
Regional Anesthesia and Pain

Intrathecal lidocaine and sufentanil shorten postoperative recovery after outpatient rectal surgery

[L’administration intrathécale de lidocaïne et de sufentanil diminue le temps de récupération après une opération du rectum en chirurgie ambulatoire]

Beverly Waxler, MD, Shirley A. Mondragon, MS CRNA, Sonal N. Patel, MD and Kochuthresia Nedumgottil, MD

From the Department of Anesthesiology and Pain Management, John H. Stroger Jr. Hospital of Cook County, Chicago, Illinois, USA.

Address correspondence to: Dr. Beverly Waxler, Division of Postanesthesia Care, Department of Anesthesiology and Pain Management, John H. Stroger Jr. Hospital of Cook County, 1901 West Harrison Street, Chicago, IL 60612, USA. Phone: 312-864-2140; Fax: 312-864-9544; E-mail: 74731.463{at}compuserve.com

Objectif: Une récupération rapide en chirurgie ambulatoire est importante pour le patient et pour l’hôpital. Une étude prospective, randomisée et à double insu a été réalisée en sale de réveil pour comparer le temps de récupération d’une rachianesthésie avec de faibles doses intrathécales (IT) de lidocaïne et de sufentanil ou de lidocaïne IT seule. L’incidence d’effets indésirables a aussi été évaluée.

Méthode: Quarante-neuf patients (ASA I–III, de 20 à 69 ans) ont subi une opération du rectum sous rachianesthésie. Les patients ont été randomises en deux groupes. Dans un groupe (n = 28), ils ont reçu de faibles doses de lidocaïne (15 mg) et de sufentanil (10 µg) IT et dans l’autre (n = 21), ils ont reçu de la lidocaïne (50 mg) IT. Le temps requis avant de pouvoir marcher, l’incidence de prurit et d’autres variables ont été enregistrés. Une différence statistique était considérée si P < 0,05.

Résultats: Nos résultats montrent un temps significativement plus court avant l’ambulation (120 ± 26 min) suivant de faibles doses de lidocaïne (15 mg) et de 10 µg de sufentanil IT vs 50 mg de lidocaïne IT (162 ± 32 min, P < 0,0001). Les patients qui ont reçu la lidocaïne et le sufentanil IT se sont remis plus rapidement. Cinquante pour cent des patients qui ont eu du sufentanil IT ont souffert de prurit.

Conclusion: La lidocaïne (15 mg) et le sufentanil IT, comparés à la lidocaïne seule (50 mg), permettent une récupération plus rapide de la marche et fournissent une excellente anesthésie malgré l’inconvénient du prurit.




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S. Evron and T. Ezri
The Use of Lidocaine for Spinal Anesthesia
Anesth. Analg., May 1, 2008; 106(5): 1587 - 1587.
[Full Text] [PDF]

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