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Canadian Journal of Anesthesia 51:918-922 (2004)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2004
Obstetrical and Pediatric Anesthesia

0.2% ropivacaine and levobupivacaine provide equally effective epidural labour analgesia

[La ropivacaïne et la lévobupivacaïne à 0,2 % par voie épidurale ont un effet analgésique similaire pendant le travail]

Mia Supandji, MD, Alex T. H. Sia, MMED and Cecilia E. Ocampo, MD

From the Department of Anesthesia O & G, Kandang Kerbau Hospital, Singapore.

Address correspondence to: Dr. Mia Supandji, Department of Anesthesia O & G, KK Women and Children Hospital, 100 Bukit Timah Road, Singapore. E-mail: athsia{at}kkh.com.sg

Objectif : Comparer la durée de l’analgésie péridurale induite par la lévobupivacaïne et la ropivacaïne administrées selon les doses cliniques appropriées.

Méthode : Quarante parturientes nullipares en bonne santé, chez qui la dilatation cervicale était de 3 à 5 cm et les contractions aux 2 ou 3 minutes, ont participé à l’étude. Elles ont été réparties au hasard pour recevoir soit 10 mL de ropivacaïne à 0,2 %, soit 10 mL de lévobupivacaïne à 0,2 %. Les scores préanalgésiques à l’échelle visuelle analogique (EVA) de 0–100, puis les scores à 5, 10, 15, 20, 25 et 30 min du temps0 et au moment de la demande d’analgésiques supplémentaires (tempsfinal) ont été enregistrés.

Pendant les 30 premières minutes suivant l’injection péridurale, la tension artérielle systolique, le plus haut niveau sensitif au froid et le degré maximal de bloc moteur, à l’échelle de Bromage modifiée de 0 à 3, ont été notés toutes les cinq minutes. La durée de l’analgésie a été déterminée comme le temps écoulé entre le temps0 et le tempsfinal.

Résultats : La durée de l’analgésie a été similaire dans les deux groupes ; de même, il n’y a pas eu de différence significative pour l’aire sous la courbe (ASC) du temps15-temps0 et de l’ASC du temps30-temps0. Le plus haut bloc sensitif au froid et le degré de bloc moteur, de même que la série de tensions artérielles systoliques étaient similaires dans les deux groupes.

Conclusion : Dix millilitres de ropivacaïne ou de lévobupivacaïne à 2 % peuvent induire efficacement l’analgésie péridurale du travail et produire la même durée d’analgésie.





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