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Patient-controlled regional analgesia is effective in children: a preliminary report

[L’analgésie régionale auto-contrôlée est efficace chez les enfants : une étude préliminaire]

Frédéric Duflo, MD^*, Youssef Qamouss, MD^*, Charlotte Rémond, MD^*, Agnès Pouyau, MD^*, Armand Heilporn, MD^*, Patricia Taylor, MD^*, Brigitte Paturel, MD^*, Sylvie Combet, MD^*, Emmanuel Boselli, MD^*, Franck Chotel, MD, Jérôme Bérard, MD PhD and Dominique Chassard, MD PhD^*

^* From the Departments of Anesthésie-Réanimation, and
Chirurgie Infantile Orthopédique, Hôpital Debrousse, Lyon, France.

Address correspondence to: Dr. Frédéric Duflo, Département d’Anesthésie-Réanimation, Hôpital Debrousse, 29, rue Sur Bouvier, 69322 Lyon Cedex 05, France. Phone: 33-4-72-41-31-72; Fax: 33-4-72-41-31-35; E-mail: frederic.duflo{at}chu-lyon.fr

Objectif : Présenter une analyse préliminaire de données prospectives enregistrées pour 27 enfants chez qui l’analgésie régionale auto-contrôlée (ARAC) a été utilisée à la suite d’une opération aux membres inférieurs.

Méthode : Sous anesthésie générale, des cathéters périneuraux (blocage compartimental du poplité et de l’aponévrose iliaque) ont été insérés et perfusés avec de la ropivacaïne à 0,2 % (0,02 mL·kg^–1·h^–1). Des doses supplémentaires étaient offertes sur demande aux enfants (0,1 mL·kg^–1et période réfractaire à intervalle de 30 min).

Résultats : La dose totale moyenne de ropivacaïne administrée a été de 4,9 ± 2 mg·kg^–1pendant 48 h. Les scores de douleur à l’échelle visuelle analogique du Children’s Hospital of Eastern Ontario ont été inférieurs à 5/10 et 6/13, respectivement. Le bloc moteur a été observé chez deux enfants et deux enfants ont eu besoin d’analgésie supplémentaire.

Conclusion : Nos observations préliminaires indiquent que l’ARAC fournit une analgésie postopératoire satisfaisante chez les enfants après une opération aux membres inférieurs.

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				F. Duflo, V. Sautou-Miranda, A. Pouyau, P. Taylor, S. Combet, F. Chotel, N. Bleyzac, and D. Chassard Efficacy and plasma levels of ropivacaine for children: controlled regional analgesia following lower limb surgery Br. J. Anaesth., August 1, 2006; 97(2): 250 - 254. [Abstract] [Full Text] [PDF]

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