CJA
HOME HELP FEEDBACK SUBSCRIPTIONS ARCHIVE SEARCH TABLE OF CONTENTS
This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow Full Text (PDF)
Right arrow Submit a scholarly reply
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me when eLetters are posted
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow reprints & permissions
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via HighWire
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Chassery, C.
Right arrow Articles by Samii, K.
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Chassery, C.
Right arrow Articles by Samii, K.
Canadian Journal of Anesthesia 52:269-275 (2005)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2005
Regional Anesthesia and Pain

La neurostimulation n’augmente pas le taux de succès du bloc du nerf saphène

[Neurostimulation does not increase the success rate of saphenous nerve blocks]

Clément Chassery, MD, Marie-Luce Gilbert, MD, Vincent Minville, MD, Claude Gris, MD and Kamran Samii, MD PhD

Du Département d’Anesthésie et de Réanimation, Centre Hospitalo-Universitaire de Toulouse, Toulouse, France.

Adresser la correspondance à: Dr Clément Chassery, Département d’Anesthésie et de réanimation, Service de Chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU Rangueil-Larrey, Av Prof. Jean Poulhes, Toulouse 31403 cedex 4, France. Téléphone: 05 61 32 27 12; Courriel: chassery.c{at}chu-toulouse.fr

Objectif: Évaluer la neurostimulation des fibres motrices destinées au muscle vaste médial et au muscle droit antérieur dans le but de bloquer les fibres sensitives médiales du nerf saphène.

Méthode: Dans un premier temps nous avons procédé à la dissection de quatre trigones fémoraux afin de choisir notre point de ponction: nous avons observé qu’au niveau du pli de flexion de la cuisse, les différentes fibres constituant le nerf fémoral étaient très ramassées les unes par rapport aux autres et que le nerf saphène avec le nerf du muscle vaste médial ne s’étaient pas encore individualisés du tronc fémoral. Dans un deuxième temps, nous avons réalisé une étude clinique prospective chez 71 patients, opérés du tiers inférieur de la jambe sous bloc sciatique et bloc du nerf saphène. Le bloc du nerf saphène a été réalisé avec 10 mL d’anesthésique local en ponctionnant au niveau du pli de flexion de la cuisse, en recherchant une des deux réponses musculaires : médiale (contraction du muscle vaste médial) ou antérieure (contraction du muscle droit antérieur avec ascension de rotule).

Résultats: Le taux de succès global sur le nerf saphène est de 80 %, sans différence statistique entre les deux types de réponses. La durée moyenne de réalisation du bloc est de deux minutes et le délai moyen d’obtention de l’anesthésie est de 15 min. Aucune complication n’a été relevée hormis une ponction de l’artère fémorale sans conséquence clinique.

Conclusion: La neurostimulation du muscle vaste médial est équivalente à la neurostimulation du muscle droit antérieur pour l’anesthésie du nerf saphène. A efficacité comparable, la neurosti-mulation du compartiment médial du nerf fémoral permet une économie d’anesthésique local par rapport à un bloc fémoral classique.




This article has been cited by other articles:


Home page
 Anesth. Analg.Home page
A. Pianezza, M.-L. Gilbert, V. Minville, D. Filsinger, Q. Gobert, A. Guerot, R. Fuzier, and O. Fourcade
A Modified Mid-Femoral Approach to the Sciatic Nerve Block: A Correlation Between Evoked Motor Response and Sensory Block
Anesth. Analg., August 1, 2007; 105(2): 528 - 530.
[Abstract] [Full Text] [PDF]

This Article
Right arrow Abstract Freely available
Right arrow Full Text
Right arrow Full Text (PDF)
Right arrow Submit a scholarly reply
Right arrow Alert me when this article is cited
Right arrow Alert me when eLetters are posted
Right arrow Alert me if a correction is posted
Services
Right arrow Similar articles in this journal
Right arrow Similar articles in PubMed
Right arrow Alert me to new issues of the journal
Right arrow Download to citation manager
Right arrow reprints & permissions
Citing Articles
Right arrow Citing Articles via HighWire
Right arrow Citing Articles via Google Scholar
Google Scholar
Right arrow Articles by Chassery, C.
Right arrow Articles by Samii, K.
Right arrow Search for Related Content
PubMed
Right arrow PubMed Citation
Right arrow Articles by Chassery, C.
Right arrow Articles by Samii, K.

HOME HELP FEEDBACK SUBSCRIPTIONS ARCHIVE SEARCH TABLE OF CONTENTS
Copyright © 2005 by the Canadian Anesthesiologists' Society.