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Canadian Journal of Anesthesia 52:297-301 (2005)
© Canadian Anesthesiologists' Society, 2005
Cardiothoracic Anesthesia, Respiration and Airway

Parker Flex-TipTM are not superior to polyvinylchloride tracheal tubes for awake fibreoptic intubations

[Les tubes Parker Flex-TipTM ne sont pas supérieurs aux tubes trachéaux de polychlorure de vinyle utilisés pour les intubations fibroscopiques vigiles]

Hwan S. Joo, MD FRCPC, Viren N. Naik, MD MEd FRCPC and Georges L. Savoldelli, MD

From the Department of Anesthesia, St. Michael’s Hospital, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.

Address correspondence to: Dr. Hwan Joo, Department of Anesthesia, St. Michael’s Hospital, 30 Bond Street, Toronto, Ontario M5B 1W8, Canada. Phone: 416-864-5071; Fax: 416-864-6014; E-mail: hwanjoomd{at}yahoo.com

Objectif : Il peut être difficile d’avances le tube endotrachéal (TET) le long du bronchoscope lors d’une intubation fibroscopique à cause d’un contact avec des structures laryngées. Un nouveau TET, le Parker Flex-Tip (PFT), s’est révélé supérieur aux TET de polychlorure de vinyle (PCV) chez les patients anesthésiés et paralysés aux voies aériennes normales. Mais aucune étude à ce jour n’a montré la supériorité de ce tube à pointe effilée dans les cas de problèmes de voies aériennes pendant l’intubation fibroscopique vigile (IFOV). Notre étude compare le PFT avec les TET de PCV pour l’IFOV en cas d’anomalies des voies aériennes ou d’instabilité de la colonne cervicale.

Éléments cliniques : Notre étude observationnelle prospective a évalué 111 patients avec des problèmes de voies aériennes prévus ou documentés ou une instabilité de la colonne cervicale, quant à la facilité d’avancer le TET pendant l’IFOV. Les succès du premier essai ont été de 91 % pour le TET PFT et de 84 % pour le TET de PCV (P = NS). La résistance à l’avancement du TET a été de nulle à légère dans les deux groupes. L’avancement sans nécessité de rotation de 180° du TET a aussi été comparable dans les deux groupes (57 % vs 53 %).

Conclusion : Pour l’IFOV chez les patients qui ont des problèmes de voies aériennes, le PFT n’est pas supérieur au TET de PCV traditionnel.





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