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Syringe pump displacement alters line internal pressure and flow

[Le déplacement verticalde la pompe à perfusion modifie la pression interne du cathéter et le débit]

Hiroshi Igarashi, MD^*, Yukako Obata, MD^*, Yoshiki Nakajima, MD PhD^*, Takasumi Katoh, MD PhD^*, Koji Morita, PhD and Shigehito Sato, MD PhD^*

^* From the Department of Anesthesiology and Intensive Care, and
the Surgical Center, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan.

Address correspondence to: Dr. Hiroshi Igarashi, Anesthesiology and Intensive Care, Hamamatsu University School of Medicine, 1-20-1 Handayama, Hamamatsu, 431-3192, Japan. Phone and Fax: +81-53-435-2284; E-mail: igaiga{at}hama-med.ac.jp

Objectif : On sait que le débit effectif dans la pompe à perfusion change avec le déplacement vertical de la pompe in vitro, mais aucune étude directe n’a été réalisée sur les effets in vivo de l’irrégu-larité du débit causée par le déplacement vertical de la pompe. Nous voulions évaluer l’influence des changements de position de la pompe à perfusion sur la pression interne (PI) et le débit provenant du circuit, et vérifier les changements de tension artérielle causés par le déplacement de la pompe chez des animaux soumis ou non à un choc hémorragique.

Méthode : Pour simuler les conditions cliniques, nous avons utilisé un modèle expérimental chez un lapin. Nous avons d’abord mesuré les changements de PI, dans le cathéter, et de débit provenant de la pompe à perfusion après avoir déplacé la pompe de 50 cm vers le haut ou vers le bas. Nous avons ensuite enregistré les modifications de tension artérielle dans ces conditions pendant la perfusion de norépinéphrine (NE) en utilisant un modèle de choc hémorragique (CH).

Résultats : Après le déplacement de la pompe vers le bas, la PI a augmenté de 37,5 ± 4,0 mmHg, mais la PI a baissé de 37,3 ± 3,1 mmHg après le déplacement vers le haut. Dans le cas du modèle de CH chez le lapin, le déplacement vers le bas a fait baisser la tension artérielle systolique (TAS) de –17 ± 6,9 % (P < 0,001), tandis que le déplacement vers le haut a fait monter la TAS de 45,7 ± 21,5 % (P< 0,001) par rapport aux valeurs de départ.

Conclusion : Le déplacement vertical de la pompe à perfusion modifie le débit en raison d’un changement de la PI du cathéter. La tension artérielle peut être modifiée par le mouvement de la pompe pendant la perfusion de NE.

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