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From the Department of Anesthesiology, Ochsner Clinic Foundation, New Orleans, Louisiana, USA.
Address correspondence to: Dr. Elizabeth T. Young, Ochsner Clinic Foundation, 1514 Jefferson Highway, New Orleans, LA 70121, USA. Phone 504-842-3755; Fax 504-842-2036; E-mail: Eyoung{at}ochsner.org
Objectif : Décrire lusage de dexmédétomidine pour la sédation dune enfant gravement malade devant subir un examen dimagerie par résonance magnétique (IRM).
Éléments cliniques : Une enfant de 9 mois, pesant 5,1 kg, devait subir un examen du thorax par IRM. Elle avait de multiples anomalies cardiaques congénitales, partiellement corrigées chirurgicalement. Après ladministration iv de 0,1 mg datropine, une dose de charge de dexmédétomidine (1 µg·kg1iv) a été administrée pendant 10 minutes, suivie dune perfusion continue de maintien de 0,5 µg·kg1·h1. Après la dose de charge de dexmédétomidine, 5 mg de propofol iv ont été administrés pour produire la somnolence. Les conditions anesthésiques étaient excellentes pour réaliser lIRM. Lenfant est demeurée immobile et respirait spontanément. Lhémodynamique a été stable tout au long de lexamen. La récupération a été simple et rapide.
Conclusion : La dexmédétomidine et une petite dose de propofol ont été utilisées avec succès pour la sédation pendant lIRM chez une enfant gravement malade. Il reste à déterminer le rôle de ce médicament particulier chez la population pédiatrique.
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J. R. Tobin, S. L. Shafer, and P. J. Davis Pediatric Research and Scholarship: Another Gordian Knot? Anesth. Analg., July 1, 2006; 103(1): 43 - 48. [Full Text] [PDF] |
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