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* From the Department of Anesthesia, St. Michaels Hospital, and the
Department of Physiology, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
Address correspondence and reprint requests to: Dr. C. David Mazer, Professor, Department of Anesthesia and Physiology, University of Toronto, St. Michaels Hospital, 30 Bond Street, Toronto, Ontario M5B 1W8, Canada. Phone: 416-864-5825; Fax: 416-864-6014; E-mail: mazerd{at}smh.toronto.on.ca
Objectif : Évaluer leffet de laffinité pour loxygène et du poids moléculaire (PM) des transporteurs doxygène à base dhémoglobine (TOBH) avec o-raffinose sur lapport doxygène cérébral et la tension artérielle moyenne (TAM) après une hémorragie et une réanimation chez des rats.
Méthode : Des rats anesthésiés à lisoflurane (n = 67 par groupe) ont subi une hémorragie à 30% et une réanimation avec un volume équivalent de lun des trois différents TOBH suivants : 1) de lhémoglobine Poly o-raffinose à P50 élevé (Poly OR-Hb, P50 = 70 mmHg) ; 2) 128 Poly OR-Hb à P50 élevé (PM > 128 kDa, P50 = 70 mmHg) et 3) 128 Poly OR-Hb à faible P50 (PM >128 kDa, P50 = 11 mmHg). La tension en oxygène du tissu cérébral hippocampique, le débit sanguin cérébral régional (DSCr), la TAM, la concentration dhémoglobine totale et la gazométrie du sang artériel ont été mesurés. Lanalyse de données, par double ANOVA et tests de Tukey ultérieur, ont permis de déterminer la valeur significative (P < 0,05, moyenne ± SD).
Résultats : La tension en oxygène du tissu hippocampique sest accrue dans tous les groupes de TOBH après la réanimation. Le DSCr est resté le même dans tous les groupes après la réanimation avec les TOBH. Après la réanimation, la TAM était plus élevée dans le groupe Poly OR-Hb à P50 élevé (152 ± 13 mmHg) comparé au groupe de TOBH de P50 élevé et de grand PM, (> 128 kDa) (119 ± 15 mmHg ou 127 ± 18 respectivement, P < 0,05 pour les deux).
Conclusion : Les TOBH polymérisés avec o-raffinose, avec ou sans composants de faible PM, ont maintenu lapport doxygène au tissu cérébral après une hémorragie et une réanimation chez des rats. Les TOBH de PM élevé ont montré une baisse de la TAM qui na pas nui à lapport doxygène. Aucun effet significatif de laffinité pour loxygène sur la tension en oxygène du tissu cérébral ou sur le débit sanguin na été observé.
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